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浅谈前列腺肥大病人用药

http://zhuanti.qm120.com 2008-09-28 16:45:29

关键词:前列腺肥大,用药

  前列腺肥大又称前列腺生症,是精阜以上的前列腺部尿道周围腺体的增生。其增生的主要原因是内分泌紊乱,与性激素的代谢异常有关。多见于老年人。

  [诊断]

  1、下尿路梗阻症状:尿频、尿急、排尿困难、充溢性尿失禁。由于饮酒、感冒、劳累等使膀胱颈部充血水肿,可加重下尿路梗阻而发生尿路梗阻继而发生尿潴留。

  2、偶有血尿,晚期可产生慢性尿毒症。

  3、指诊:前列腺大,中央沟变平,但表面光滑而有弹性。单纯中叶肥大,前列腺向膀胱内突出,可无明显增大。

  4、诊断困难时,作膀胱镜检查、膀胱造影。

  在男性生殖器官中,前列腺为一最大附属性腺,解剖学知识告诉我们,男性尿道是从膀胱底部延续而下,穿过前列腺的基底,从其夹部出来的,换句话说,此处的尿道是被整个前列腺包围着的,而生理学知识又告诉我们,前列腺的生长发育与睾丸及其分泌物--男性激素,有密切联系。进入更年期以后,睾丸发生生理变化,男性激素分泌水平亦随着睾丸的变化而变化,失去平衡,前列腺因之不断受到刺激,出现增生肥大,甚至可增生至正常时 的15-20倍。

  前列腺肥大的主要症状,是因膀胱颈被肥大的前列腺夹持、阻塞,出现排尿困难,尿线变细、尿频、夜尿增多,重者甚至可发生尿潴留或充盈性尿失禁。因此,阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、 樟柳碱、多虑平等三环素抗忧郁药应忌用,因为上述各药,影响 膀胱逼尿肌和膀胱扩约肌的机能,使这些肌肉松弛,从而引起和 加重排尿困难,使病情加重。 其次,、肾上腺素、、安血定以及抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等也有上述药物影响排尿的副作用,故也应禁忌使用或慎用。

  小编提示:秋冬季节天气寒冷,因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

(本文来源:网络)