生殖器疱疹症状
http://zhuanti.qm120.com 2008-01-03 10:26:23
生殖器疱疹分为原发和复发两种。而单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种。
原发指首次感染病毒,一般从接触到发病约2-10天,也就是潜伏期。患病部位先有烧灼感,很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小水疱,3-5天后变为脓疱,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。
在男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、、阴囊、大腿和臂部等处。女性好发于、、、肛周或阴道。约90%的患者,病毒可同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎。大多数**患者双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留(尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍,从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症)等现象。此外,还可能有其它症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。
此性多于男性,症状也较男性严重。在患者中约10%有咽炎,10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹患者同时伴有生殖器以外的病损,主要在臂部与手指,常见生殖器出现疱疹后的第2周,大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致。 在患有生殖器疱疹的患者中,男性者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒直肠感染,其发病仅次于淋球菌引起的男性直肠炎。临床表现为直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重,可有疱和溃疡。
复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发,第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染只有14%复发,大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处,但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性生殖器疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,尿道发病较少见。由于复发性生殖器疱疹反复发作又难以控制,有时疼痛较严重等原因,会造成患者思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的、不愿与异往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。这时应当考虑相应的处理方法。