疝气治疗

   疝气是危害人类健康的一种常见病和多发病。何为疝气：就是腹腔内脏器连同腹膜壁层，经腹壁薄弱区或异常裂隙脱出体外者，称之为腹壁外疝。也叫腹外疝。

　　疝气发生原因：疝气发生主要有两大要素：即腹壁抵抗力的薄弱和腹内压的增高，两者互为因果，缺一不可。腹壁抵抗力的薄弱是疝发生的基本病因，有先天缺陷和畸形，也有获得性继发性的病理损害所致。如胚胎期睾丸由腹腔下降，若盲囊不按期闭锁或永久性不闭则形成先天性腹股沟斜疝，再如腹壁手术切口愈合不良，出现继发性腹壁损伤，构成腹壁上的弱点，形成切口疝。

    腹内压增高在腹外疝发生中具有重要意义。高腹压既可改变局部解剖结构，又可将腹腔内容物直接推入潜在的囊穴。如劳动、肥胖、咳嗽、便秘、腹水增多等均可造成腹压增高，因此平素相对健康的身体可因一掷、一跳、一屏气、一挑担即可诱发疝气的形成。

    疝气的基本组成：通常由疝环、疝囊、疝被盖及疝内容组成。

    疝环：主称疝门、疝口。实际是腹壁薄弱或缺损处。各类疝常依疝环命名，如腹股沟疝、股疝、切口疝、腰疝等。
    疝囊：既脱出的腹膜壁层，似腹腔息室。
    疝被盖：疝囊外腹壁各层组织。
    疝内容：由腹腔内的各种脏器，组织经疝环进入疝囊。

    疝气的病理类型：分为无血运障碍（包括可复性疝和嵌顿性疝）和有血运障碍（绞窄性疝）两种。

    疝气的临床表现：诊断主要依据
    其一，疝块发生在腹壁解剖薄弱的内环处；
    其二，咳嗽时有冲击感和冲击性膨大；
    其三，疝块可以还纳，且能大能小。
    最早腹壁出现可复发性包块，当腹压增高时，如站立、行走、劳动、咳嗽时出现，平卧或用手推挤后可消失。当包块出现时，局部有坠胀不适，消失后可无自觉症状，尤其老年人。随着病情的发展，症状逐渐明显，常出现腹胀坠痛，伴有消化不良、便秘等。据统计约有15~25%疝气可发生嵌顿，年龄越小发生机会越多。形成嵌顿疝后，腹疼激烈，甚至出现绞痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。如嵌顿疝不能及时缓解，进而形成绞窄性疝，出现肠坏死、肠穿孔、腹膜炎，全身中毒症状明显，后果相当严重。

    疝气的治疗：疝气除个别婴儿外，几乎不能自愈。自古以来，中外均采用两种方法治疗，既手术治疗和姑息治疗（非手术治疗）疝气手术治疗是常规治疗方法之一，虽有其一定的优点，尤其是在发生嵌顿、绞窄时，其他方法不可代替。但手术又有一定风险和适应症的限制，而且还有4-10%的复发率。非手术治疗方法，自古以来，始终受到中外重视，其方法手段不断改进，效果明显提高。现仅介绍一种国内外疝气先进治疗方法之一，

    磁疗疝气治疗带使疝气患者免受手术痛苦，立即缓解症状，逐步治愈的满意而理想的目的。

    磁疗疝气治疗带是在国内外疝气非手术治疗不断发展的基础上，进一步研制而成新疗法，曾获得国家两项专利，经临床验证疗效满意。

    该治疗带由磁疗包、腰带、束带、辅包等组成。其作用机理，首先是磁疗包直接压堵疝气环口，使疝内容物不再脱出。与此同时，在磁场和有关名贵药物的作用下，可迅速起到温阳散寒、理气止痛、活血化瘀、生机敛口之功效。同时加快组织血流速度，改善微循环，促进组织细胞再生，最终使疝环口逐渐缩小，直至闭合。

    使用方法：患者取平卧，首先将突出于疝口外的疝内容物轻轻推回腹内，把磁疗包小头向下，对准疝环口，系紧腰带，松紧适宜，辅助包可用于健侧，保持对称感，或在洗澡过程时临床替代磁疗包（药包），防止磁疗包受潮或疝内容物脱出。

    使用时要严防磁疗包直接压在疝内容物上。也就是疝内容物不回纳入位，绝对不能使用疝气治疗带。在使用疝气治疗带过程中，要经常检查磁疗包的位置和松紧度，要坚持24小时佩带，夜间休息时可适当放松腰带，如有过敏、磨伤等现象，应立即调节，严重时可暂停使用，待上述现象消失后再戴。治疗期间尽量减少重体力劳动、体育活动，减缓咳嗽、避免便秘，如有腹水、肺感染、前列腺肥大等应及时控制。

    本治疗带每套可使用20天，60天为一疗程，一般需一至三个疗程。本疗法近期疗效无疑，远期疗效肯定，但疗程与疝气本身的病程与程度有直接关系，与治疗方法和诱发因素也有一定关系，因此要求在医生的指导下进行治疗。