冬季男性包皮龟头炎发病率高

　　包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于感染白色念珠菌、滴虫或其他细菌引起；非感染性的是由于局部刺激，包皮垢刺激等引起的。　

　　●包皮龟头炎和女性霉菌性阴道炎一样是男治病，双方都需要用药。

　　许多男性都有过夏天时因不注意卫生，导致“发烧”的尴尬经历。记者从男科门诊获悉，其实冬天男性包皮龟头炎的发病率也不低。医生指出，包皮龟头炎和女性霉菌性阴道炎一样是男治病，只要一方带菌，双方就可能反复交叉感染。

　　医学指导：暨南大学附属第一医院泌尿外科、男科主任梁蔚波

　　案例

　　怕冷少洗澡 受不了

　　卢先生近日因发热发痒到医院就诊。检查发现，卢先生的红肿、灼热、发痒，上面可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，和衣物摩擦后糜烂、流出液体。他被确诊为包皮龟头炎。

　　“夏天特别是雨季，由于环境潮湿，衣物不易晾干，相对容易出现感染的症状。而冬天发病则和个人卫生以及性伴侣传染有关。”梁蔚波说，一方面，一些男士怕冷偷懒，没有每天清洗、更换内裤，而冬天穿着衣物较多，也容易被“捂”出病来。另一方面，有些人属于包皮过长或者包茎，与患有阴道炎的伴侣行房后，更容易因感染病菌而发病。

　　原因

　　肠道病菌“移位”男性作怪

　　包皮龟头炎以真菌性感染与细菌性感染为最常见，致病原因有所区别。

　　前者往往是被患有阴道炎的女伴感染，致病菌以女性阴道菌种如霉菌等居多。而后者可致病的细菌有很多，包括葡萄球菌、大肠杆菌等肠道菌种。梁蔚波说，不少细菌性感染者是因个人卫生习惯不好，便后未及时清洗会，排便带出的肠道杂菌移位到男性，在合适的条件下就会兴风作浪。一些细菌性感染者除了包皮龟头炎外，还会同时出现尿道炎。

　　据了解，少数患者有时也会因内裤摩擦、创伤，或者洗澡时皂液未清洗干净，使局部皮肤受刺激，引发包皮龟头炎。但这类患者表现为皮肤水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染有脓性分泌物，易形成溃疡，引发疼痛。

　　治疗

　　男女双方应同时用药

　　包皮龟头炎反复感染的话，不仅会因疼痛影响“”，还可引发继发性病变。“严重的人包皮都与龟头粘连在一起，由于包皮口狭窄，最后发展到包茎。” 梁蔚波说，继发性包茎由于包皮难以翻转，时容易出现包皮嵌顿的情况，引发剧烈疼痛，甚至对生殖器造成不可逆的损害。

　　由于致病菌可同时感染男女，有些夫妻因女方霉菌性阴道炎、男方包皮龟头炎交替发作，隔一段时间就要到医院报到，不胜其烦。因此，为避免重复交叉感染，治疗时要停止，也尽量别，以减少对患处的刺激。

　　其性伴侣则应同时接受检查治疗。“包皮龟头炎是男治病。诊断时，女伴如果确诊为霉菌性阴道炎，那么男方也可以直接确诊为真菌感染类型。”梁蔚波说，男女双方应同时用药，直到症状消失。

　　包皮龟头炎的治疗首要原则是将彻底清洗。应将包皮完全翻转。如确诊为真菌感染，应采用抗真菌感染药物涂洗患处。细菌感染者如果合并尿道感染，则可应用抗生素治疗。如只是单纯发炎，可局部使用兼顾抗真菌和抗病菌的外用药物如莫匹罗星软膏等涂抹患处，以防出现细菌和真菌双重感染。

　　预防

　　应每天清洗

　　包皮炎是完全可以预防的。梁蔚波建议，男性要向女性学习，也要小心呵护卫生。冬天洗澡不必太频繁，但应每天清洗、更换内裤。清洗包皮时要将上翻包皮至冠状沟处，将包皮垢一并清除，平时保持包皮腔内清洁和干燥。需要注意的是，因龟头处皮肤非常娇嫩，所以应注意避免用力过度而受伤。清洗时务必注意手部卫生，避免污染外阴。

　　包皮过长、包茎即包皮不能翻转者，最好做包皮环切术，术后一周内可以康复，但手术后一个月内不可有，并需要做好清洁。

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