原发性不射精的病因

     在清醒状态下从未射过精的患者系原发性绝对不射精症，是由性无知或性抑制引起的，但平时有遗精现象。而在时或由女方用手或口等非刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对阴道精有不正确看法，或时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射未“接通”，或是没有达到能引起反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感，而以后则可用自我达到射精目的。有时可在女方协助下射精，有时女方的参加反而会抑制射精，只能靠自己。其产生原因如下：
　　
　 （１）性无知。新婚前双方都不知道是怎么回事，全缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有恐惧心理，或出于羞涩，婚后数月从未，有的人不知道时要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，甚至不知道会射精（有一位女大学毕业生婚后３天来检查，不知为什么这几天阴道内有“水”）。
　　
　　姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行内或尿道内。过程中出现尿意（多数为男方），因怕污湿床单而中断，排尿后疲软，不能继续。
　　
　　（２）精神及感情因素。思想上对房事怀有某种“疙瘩”，把视如洪水猛兽，多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、的事。或对现配偶不满意，恋恋不忘旧日情人；敌视配偶，怀疑妻子有；或女方曾被或有过性经历，丈夫对此耿耿于怀；或结婚负债多，思想压力大，骤减；由于新婚紧张心理，几次失败后，遭妻子冷遇和反感，形成性恶性刺激，逐渐对异性丧失兴趣，减退，回避，甚至导致夫妻反目。
　　
　　（３）女方因素。女方害怕痛，怕擦破阴道，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动；女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。
　　
　　（４）客观因素。如住房窄小，一家数口同居一室，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调；男方工作过于劳累等。
　　
　　（５）解剖因素。包皮过长，在阴道内摩擦，头奇痒难忍；包皮嵌顿、疼痛，被迫中断；严重精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。