血栓性浅静脉炎，病因病机分析

　　概述：血栓性浅静脉炎根据部位、病理变化的不同分为以下几种：1.四肢血栓性浅静脉炎。2.胸腹壁血栓性浅静脉炎。3.游走性血栓性浅静脉炎。4.化脓性血栓性静脉炎。

　　一般治疗：1.以预防为主，病后及手术后应尽早进行肢体活动。2.长期静脉输液应定期更换注射静脉。2.已发生血栓性静脉炎，需卧床，抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。 
　　
　　药物治疗：1.抗凝治疗，局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗，广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。2.疼痛严重者可给予给予止痛剂治疗。3.有炎症者可给予抗生素治疗，化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。4.中药治疗。 
　　
　　局部治疗：1.可给予局部热敷、热疗等治疗。2.局部可使用鲜马齿苋捣烂外敷或外敷金黄膏。3.慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。 
　　
　　手术治疗：1.有发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。2.出现肢体坏疽需行截肢（趾）手术。3.四肢有残留结节条状物而时常疼痛者，可予以手术切除。
　　
　　游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少见。其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内，骤然出现多数散在红色结节，有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起，病变外形呈线状，一般较短，偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右，病变静脉触之是一条坚硬索状物，可分批出现，因此有些部位病变刚出现而其他部位则已消退，本病的特征是：结节很快消退，大多数仅持续7～18d后，索状物逐渐不明显，最终消失，留下局部棕素沉着，结节不化脓，不坏死，受累肢体亦无水肿形成。全身可出现低热，白细胞增高，血沉加快等反应，每次结节消退后间歇数周或数年，身体其他部位的浅静脉又可同样反应，屡次反复发作，长期患病后，遗留的色素沉着和索状物可布满全身。