骨质增生怎么办
http://zhuanti.qm120.com 2007-10-12 16:43:06
骨质增生的几种表现和治疗方法
骨质增生好发于35-70岁的年龄段,从事教师、会计、重体力劳动者和运动员发病率高,这些人共同的特点是运动和劳动多,关节磨损重,使关节产生退行性骨变。病变程度与年龄大小身体强弱关系密切。人是总要运动的,生命在于运动,没有运动,没有新陈代谢,生命就完结了。但是患病的骨关节,就不宜进行过渡运动和活动,以免诱发新的骨质增生。为了保护病重的负重关节,患者要适度运动,不要过度运动。也就是说当你患某一部位骨质增生时,会有这样和那样的不适或疼痛,在活动时不至引起患处疼痛的运动称主动运动;骨质增生了,受伤的部位活动时疼痛,不顾疼痛,拼命地活动,这样就加快了增生部位的损伤,医学上称机械性损伤。生长出的骨刺损伤,进入肌肉和组织内,在医学上称为游离死骨,可长期刺激肌肉组织,使上述症状加重。不良的和不均衡磨损,诱发骨质增生,应在日常生活和工作中要注意。腰椎管狭窄造成行走困难、卧床不起,由此导致丧失生活自理能功失去了生活的信心。这些患者一方面要积极配合医生的治疗,另一方面要以坚强的意志、乐观的精神对待,亲属也要通过无微不致的关心、体贴、照顾、使患者增强与疾病斗的信心。
膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。
膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变。
一、膝关节骨质增生的病因:
1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。
2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化,影响到骨膜,使骨膜生骨。这种增生为病理性,可引起一定的症状。
3、随着年龄增长,
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膝关节诸骨由于长年磨损,周围韧带松弛,致使关节不稳定,造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同,有的有症状,有的无症状。
二、临床表现:
此病多见于中老年人,女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适,疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时,但休息或卧床后好转。随着病情发展,走平路也疼痛,活动不方便,关节不稳定,走路稍不注意就会疼痛;同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然“锁”在某一位置上,解“锁”时,伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
三、膝关节骨质增生的预防与治疗:
早期X光片上仅有轻度骨质增生,晚期关节诸骨骨质增生明显,甚至可见游离体。要注意预防:
1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。
2、早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿。
3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。
以下情况可考虑手术治疗:
1、X光片上可见膝关节内已有游离体(又叫关节鼠)。
2、膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能。
3、合并半月板损害或出现盘状软骨。
4、膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。
骨质增生是一种多发症、常见病,凡是中老年人不分**都容易
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患此病。从过去到现在一直没有找到很有效的治疗方法,所以人们又将此病划为难治病的范围。
一、从时间上分,骨质增生可分为三个阶段。
第一阶段为隐蔽阶段,实际已经出现了增生部位,增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或少有感觉也不体现为明显的症状。所以,在隐蔽期均没有人去及时治疗。这一阶段一般可延长1~2年时间。
第二阶段为明显阶段,骨质增生的长度超过5毫米以上,对人体活动有明显的影响。当左边椎盘有增生时,人体向左倾斜和弯曲时,左边的肢体即引发酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人处于正常时也会产生一些症状,这说明某处神经长期受压迫。明显症状出现阶段如没有得到根本的治疗,则可能长期痛苦,以至影响正常的生活活动。这一阶段可延续多年,以至一直进入第三阶段。
第三阶段为瘫痪或运动障碍阶段。一般骨质增生部位多、增生长度超过10毫米以上的人又多年得不到很好的治疗,则完全可能导致瘫痪或行走困难。但这种情况还是比较少的。进入到第三阶段的病人一般病程都在10年以上。
二、从形态上分,骨质增生可分为四种。
1、膨出状。此现象最普遍,即在骨质外层增厚,使表面层膨出。这一现状在临床上称之为椎间盘膨出,也叫突出或肥大。
2、角状增生。即在椎盘的上角边处形如牛角盘的突出,且向上挑,边沿有尖状突出。这一现象最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎盘上。
3、柱状增生。此现象发生在活动角度较大的小关节部位,如指关节、膝关节等处。柱状增生对局部症状比较明显但影响不大,痛苦也少些。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体,这就影响十分严重了。
4、粒状赘生体。此现象发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处,在关节缝外赘生一粒球状骨体,粒径可达4~6毫米左右。影响其手指正常工作,甚至无力。在膝关节处也可以出现此现象。
三、治疗方法。
1、物理疗法:
常用的有拉力牵引。此法对腰椎病有一定缓解作用,但不是治本,常用不宜。
颈部支撑器法。此法专用于
颈椎病。亦可有减轻痛苦的作用,但对增生部分没有什么改善。因此不可依赖此法,必须积极治疗其本。
2、贴药外治法:
外用药对局部有一定改善作用,贴药时可减轻症状,不贴时又将复发。因此必须内外并举,方可取胜。
3、内服药法:
市场上治骨质增生的内服药尚不多,据许多患者服用后反映,都认为未找到很有显效的良药。也许有好药他们没有买到,这也难说。不过我遇到的所有患者,其病程有三五年的、七八年的、十多年的,都用过许多方法和许多药,至今未能治愈。
4、药物疗法
处方:白芨12克,炮山甲、土鳖虫各5克,红花3克,蜂蜜、米醋各15克
用法:药研细末,密醋调和、外敷患处、塑料纸覆盖,胶布固定,3天换药1次,敷药5次间歇7天
疗效:敷药5次见效。
四、推荐最佳方法。
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