Etanercept对银屑病关节炎持续有效

　　28日美国风湿病学会第67届科学年会有报告称；Etanercept可有效减轻银屑病关节炎和银屑病的症状和体征，且在106周内的耐受性很好。

　　“Etanercept可显著改善银屑病关节炎在皮肤和关节上的临床表现，影像学表明也可抑制其临床进展”，第一作者、美国华盛顿西雅图瑞典医院医疗中心临床风湿病部负责人米斯（Philip Mease）说。

　　他们招募了205名病人参加了一个24周的双盲、安慰剂对照试验，然后安慰剂组81人、Etanercept组88人直接转入1年的开放性试验，最初用安慰剂的病人平均用Etanercept治疗了45周，最初用Etanercept的人又治疗了80周（最多的达106周）。研究者用美国风湿病学院（ACR）的标准来评估关节炎的严重性，用靶状病变分和皮肤学家静态总评估分(DSGA)来评估银屑病。对基线时银屑病大于或等于体表3%面积的病人，还使用了银屑病面积和严重性指数(PASI)。

　　结果表明，继续用etanercept的病人银屑病和关节炎均持续改善，用安慰剂的病人转用etanercept后也改善。在延伸期的第48周，一直用etanercept的75人和转用此药的70人还在治疗,其中66% ACR达到20，47%达到50，16%达到70。28%的病人没有关节压痛，26%没有关节肿胀，39%健康评估问卷(HAQ)中的残疾评分为0。这时，57%的病人靶状病变“清楚”或“大致清楚”。接受PASI评估的91人中，67%比基线时改善50%，38%改善75%。

　　Etanercept的耐受性也很好。在最初的24周内，治疗组每人年的严重副反应率为0.14，安慰剂组为0.25。一直用药的病人副反应率为0.11。继续治疗没有增加感染的危险。“这些研究结果强调了继续治疗可持续抑制疾病活性，安全性上也非常好”，米斯说。