防治股骨头坏死的注意事项

　　1、动静结合
　　尽量扶双拐行走，减轻髋臼与股骨头之间的压力，增加血液循环。减轻体重对股骨头的压力，减轻或者避免股骨头的塌陷，这是相对的静。动是指髋关节的功能锻炼，一般在不负重的前提下，对改善局部循环，（据研究：当下肢轻度外展髂腰肌和股四头肌收缩时会引起骨髓内压增高10－20mmHg，作直腿抬高发现转子间髓内压升高5－30mmHg）减少破骨细胞活跃，减少脱钙，增强下肢肌力，重塑髋关节间隙，增大髋关节活动度数有很好帮助。
　　2、调理饮食
　　注意身体不要过胖，适当控制饮食，饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏，注意血液中的胆固醇，血脂含量不能超标。
　　3、戒生活中不良习惯
　　缺血性股骨头坏死在治疗期间必须戒酒，戒烟。国内外有关专家一致认为烟酒对身体健康危害极大。
　　吸烟影响骨折愈合，最近，瑞士科学家研究证实：吸烟妨碍骨折愈合，尤其影响骨髓炎手术后的骨性愈合。对29例骨髓炎手术病人用X线监视骨折生长情况的对比研究表明：9例不吸烟者在手术2个月内形成新骨，而9例吸烟者在手术2个月内仅有很少的新骨形成。
　　导致骨折延迟愈合的罪魁祸首是尼古丁。一方面，尼古丁可导致呼吸道的炎症，妨碍机体与环境的气体交换，使血液中的氧饱和度下降，另一方面尼古丁还会使微小血管痉挛，阻止微小血管与组织细胞间的氧气交换，而在缺氧情况下组织不能产生足够的I型胶原，而这种物质正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。美国研究人员证实，烟草引起人体的生理改变主要表现在骨髓中。吸烟使红细胞携氧量大为减少，因此骨髓不得不生产更多的红细胞来维持体内氧的含量。一位放射学家报告，许多种血液异常都与吸烟有关，吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞携氧能力降低，进入组织的氧也减少。
　　慢性酒精中毒可导致"股骨头缺血性坏死"已是不争的事实，有医学科学家研究结果。被灌酒的家兔脂质代谢紊乱，细胞膜严重损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致局部缺血。同时，过氧化脂质和酒精及其代谢产物的直接细胞毒性作用，使处于缺血缺氧下的骨细胞发生不可逆的改变，脂肪变性、坏死、空骨陷窝增多。此外，过量饮酒还会损伤肝细胞，导致高脂血症和脂肪肝。当周围循环中的脂肪物质增多，聚集成脂肪球时，股骨头软骨下血管就容易被栓塞。家兔在灌酒后，股骨头髓内脂肪物质增多，股骨头软骨下骨细胞内出现大量脂肪物质沉积。骨小梁变细和稀疏，面积分数降低。酒精还产生麻醉作用，可使机体对疼痛反应的保护性减弱。由此可见，戒酒是必须的。
　　4、注意安全
　　走路时要脚下留神，特别注意所用拐杖，一定要防滑，避免跌跤，避免骨折。使用拐杖还需要一定技巧，腋下不能用力过大，以免损伤重要神经和血管。
　　5、树立信心，坚持治疗
　　该病治疗时间较长，各自的体质与股骨头坏死的程度有异，不能攀比疗效，只要严格按照我院制定的治疗方案，都可以取得满意效果。部分病人在治疗后疼痛明显减轻，但中途又出现疼痛，一般有以下原因，一是股骨头坏死细胞在吸收，二是关节活动量过多，可以请主管医生帮助分析原因，对证处理，一定不要轻易放弃治疗，前功尽弃。
　　不要追求Ｘ影像近期改变，因曝光量不可能一致，影响判断。个体差异很大，先期以减轻症状为主，疼痛减轻或消除疼痛是关键，只有局部疼痛减轻，血液循环才可能得到有效改善。有学者指出髋关节疼痛消除说明症状已治愈，所以疼痛是否清除是衡量疗效的依据（必须排除应用止痛药物）。60岁以上老年人３－４期患者重点关注延缓病程发展。提高生存质量，减少股骨头置换次数或者做到终身免除置换髋关节。