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股骨坏死的治疗方法

http://zhuanti.qm120.com 2007-10-12 17:17:01

关键词:骨坏死
股骨头缺血性坏死的治疗有手术和非手术两大类,经治疗有的病人症状可逐渐缓解,关节活动大部恢复;对于已经出现股骨头塌陷的患者,绝大多数有进一步发展的趋势,特别是酒精中毒性股骨头坏死和体形肥胖者,预后多较差。患者必须重视各种可能引起股骨头坏死的高危因素,积极预防,一旦发病应早期诊断,并采取相应措施延缓或阻碍病变的进一步发展。
1:股骨头缺血性坏死早期即I期,能发现的占少数,祛除原因,避免负重,减少髋关节的剪力运动,适当服用促进血运的血管扩张、供血趋增的药物,增服钙剂,对缺血坏死倾向可望遏止,时经6~12个月,逐渐恢复正常。但毕竟是少数。若行髓芯减压,可降低股骨颈、头部的骨内压,降低了继续趋向缺血恶化的血供状态的可能性。临床上能在此气不失时机的手术者不多。
2:对II、III和IV期股骨头坏死,采用股骨颈坚强内固定同时,采取带血管蒂骨瓣头颈部移植,以促进股骨颈头愈合,增进股骨头部血供,以修复股骨头的坏死区。理论上是可行的,但实际成功率低,对其中失败的病人仍然无奈。
由于在临床上就诊的病人多为II、III和IV期,对于股骨头缺血性坏死的,人工髋关节置换术应该说是一种良好的功能重建方法已经普遍认可,无须怀有侥幸,服用偏方,空耗财力,丧失手术时机。
 3:由于股骨头缺血性坏死的治疗是一个漫长的过程,一般需要二至三年,甚至更长的时间。病程长,功能恢复慢,经济负担重,容易导致患者出现心理负担。因此应当有长期治疗与康复的思想准备,树立治疗疾病的信心,增强与疾病斗争的勇气,保持乐观的心态,加强锻炼,注意生活调整和饮食调整,从而达到提高生存质量,减轻痛苦,尽可能恢复髋功能的目的。
(本文来源:网络)