运动后膝关节疼痛小心骨坏死

　　随着天气转暖，人们也对健康越来越重视，许多人都参加适合自己的体育活动。但如果方法不当，常常会适得其反，不仅没有达到增强体质的目的，而且又会平添新的疾病，增加新的痛苦。“运动后膝关节疼痛是非常多见的，但同时又是经常被误诊的一种疾患。”北京世纪坛医院骨科副主任医师陈国强说。

　　运动后膝关节疼痛的原因很多，如创伤、劳损等，这些因病因明确往往能得到较好的诊治。但不容易被大家所认识的可能是存在膝关节骨坏死。

　　膝关节骨坏死大多发生在股骨内侧髁或内侧胫骨平台，病因尚不十分明确，可能与应用激素或外伤有关，中老年人为高发人群，以运动后当日或次日突发关节疼痛及明显触痛为特征。

　　病变早期 X线无明显变化，核素扫描可发现病变区局部核素浓聚，MRI有骨坏死的特征性表现：低信号环绕的高信号区。

　　该病的自然病程为软骨下骨质坏死塌陷，关节软骨逐渐破坏，关节间隙逐渐变窄，进而演变成骨关节炎。而有些病人是从骨关节炎演化为骨坏死的。

　　这类病人的治疗基于其病程不同而有所不同。有些可以保守治疗，服用非甾体类消炎止痛药及免负重数月，患者症状即能缓解，而有些病人则必须采用手术治疗。根据患者的不同病情采取分类治疗。所以该病的早期诊断就显得极其重要。

　　陈国强提醒，凡是运动后突然出现膝关节疼痛，不能自由行走应高度怀疑此病，建议及时到医院进行详细的检查和相应的治疗。