胸主动脉瘤的治疗

   主动脉的管壁因退行性病变、梅毒、创伤、先天性畸形、感染及中层坏死等原因发生增生或炎症变化，使血管外层的营养小血管阻塞，中层肌肉和弹性纤维变脆弱或坏死，在血管内血流持续冲击下，管壁向外扩张呈瘤样扩大，称为主动脉瘤。
   胸主动脉瘤的原因有以下几种：
1、动脉硬化性主动脉瘤；
2、梅毒性主动脉瘤；
3、中层囊性坏死主动脉瘤；
4、先天性主动脉瘤；
5、感染性主动脉瘤；
6、创伤性主动脉瘤；
7、主动脉夹层动脉瘤。
    随着人民生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，以及诊断技术的进步，胸主动脉瘤的发病率也逐步提高，以往由于技术水平的限制，即使诊断后也很难以治疗，死亡率极高。比如根据国外的大组病例报告，主动脉夹层动脉瘤未经治疗的病人70％在一周内死亡，90％在三月内死亡。现在随着心脏外科的发展，绝大部分胸主动脉瘤均可治疗。
    近几年来，我科陆续进行了数十例胸主动脉瘤手术，手术技术确切，死亡率低。