胰腺脓肿的诊断

　　1.症状

　　急性胰腺炎症状好转后又出现塞战高热，腹痛，白细胞增多，血清淀粉酶升高并可持续一周以上。

　　2.体征

　　上腹部可扪及压痛性包块，肠鸣音减弱，50%患者合并黄疸，血胆红素升高。

　　3.辅助检查

　　①血培养阳性。②x线检查。左侧膈肌升高，左肺不张，胸腔积液。腹部x线片显示胃肠道积气，横结肠麻痹，胃移位。③b型超声检查。局限性圆球形，充满液体及内有坏死组织的光点。④ct检查可确定脓肿部位、体积并与假性囊肿相鉴别。⑤选择性腹腔动脉造影。可见胰血管与小肠血管移位，其程度与脓肿大小有关。