结肠破裂

    概述

    外力的作用致结肠穿孔称为结肠破裂。临床上主要表现为腹痛、腹胀及细菌性腹膜炎。对比小肠而言，结肠组织愈合能力差，腹腔污染重，因而术后容易形成肠瘘。

    病因

    结肠破裂多发生于上腹或两侧腹的创伤，绝大多数为开放伤，闭合伤极小。

    症状

    1.腹痛、腹胀、发热。

    2.腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱或消失。

    3.可伴有休克表现。

    检查

    腹腔穿刺阳性，腹部Ｘ线检查可见气腹征。

    治疗

    1.防治休克。

    2.抗感染(第三代头孢抗菌素)。

    3.纠正水、电解质紊乱。

    4.手术治疗。