湿疣的临床症状及好发部位

　　湿疣的临床表现多种多样 ,在皮肤粘膜的干燥部位损害常表现为小而扁平状 ,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初发时为少数微小淡红色丘疹 ,渐渐增大及增多 ,表面凹凸不平 ,湿润而柔软 ,呈样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起 ,红色或污灰色。其根部常有蒂 ,易发生糜烂、渗液 ,触之易出血 ,皮损裂隙中常有混浊浆液或脓性分泌物 ,散发恶臭 ,有痒感 ,常因搔抓而继发细菌感染。有的女性患者从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多突起像鸡冠花。发生在直肠内的湿疣可引起里急后重。由于局部潮湿和不断受到刺激 ,疣体增长迅速 ,成为巨大湿疣 ,可向深部穿透 ,产生很多瘘管通向尿道 ,或经数年恶变为癌。近年来的大量研究已进一步证明 ,人瘤病毒与某些恶性肿瘤发生有一定关系。外阴、或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要经过 5— 40年。有学者报告 :4.7%— 10.2%宫颈尖锐湿疣 ,5%的外阴及肛周湿疣可变为原位癌或浸润性癌。

　　湿疣的好发部位

　　男性患尖锐湿疣常见于冠状沟、包皮、龟头、系带及尿道口 ,有时可见于体及周围皮肤 ,但很少长于阴囊。男性者可长在肛周。女性特别多见于、、阴道、肛周及宫颈。孕妇患尖锐湿疣可使婴儿发生喉头疣及喉部状瘤。即使母体感染后无症状 ,病毒也可通过血液或胎盘传播给胎儿 ,此类妇女以做剖腹产术为妥。
 
　　此病偶尔可在口腔、腋窝、脐窝、趾间和下部出现。

　　口腔尖锐湿疣的临床表现为 :病变多位于舌系带及其附近 ,皮疹隆起呈状、菜花状、鸡冠状或鹅卵石样外观 ,绿豆至蚕豆大小 ,边界清楚 ,数目 1～ 10个不等。皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色 ,触之易出血。显微镜下 ,可见表皮呈弥漫性角化不全 ,并呈瘤样增生 ,棘细胞明显肥厚 ,可见空泡细胞 ,真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润。