便血的饮食调护

　　饮食疗法，自古以来就是我国人民/防病治病的重要手段。它是祖国医药宝库中一件璀璨的瑰宝。随着医学科学的发展和人民生活水平的提高，它在我国的卫生保健事业中，日益显示出起强大的生命
   力。
    “民以食为天”。饮食是人类维持生命的基本条件，而要使人活得健康愉快，充满活力和智慧，则又不能仅仅满足于吃饱肚子，还必须考虑饮食的合理调配，保证供应人体必需的各种营养素，而且还要保证人的肠胃能吸收这些营养要素。清代著名医家王孟英说：“颐先天玄妙，节其饮食而已。”就是说生长长寿的奥妙在于调节饮食，充分强调了饮食调护的重要性。中医治病，不但以药物祛除病邪，而且更重视饮食调养的作用，除保持病人足够的营养外，还要很好地配合治疗，达到治病之目的。本文重点介绍便血病人的饮食调护问题。中医学中凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的疾患统称血证。便血属其范畴之一。血丛大便而下谓之便血，有远血近血的区别：先便后血，颜色紫暗或黑色为远血，腹痛隐隐，喜热喜暖，多因脾胃虚寒的缘故；先血后便谓之“近血”，颜色鲜红，口苦，舌苔黄，多因湿热内蕴。饮食应营养丰富易消化、温热为宜。忌用辛辣大热、炙搏煎炸之品及烟酒等，以免辛燥动火，迫血妄行。实热证者，饮食应偏凉，可给清热、凉血、止血的蔬菜和水果。蔬菜如芹菜、菠菜、冬瓜、空心菜、黄花菜等；水果可选用雪梨、柑橘、枇杷、杏子。此外如绿豆粥、绿豆百合粥、杏仁茶、鲜藕汁、鲜萝卜汁、梨汁等滋阴降火、清热生津的食品均可食用。虚证者，饮食应温热服，但出血期仍不宜过热，食物以取平性者为好，血止以后则着重补益。健脾益肾、补气养血的食物有给花生、红枣、山药、扁豆、牛奶、豆浆、禽蛋、瘦肉、动物肝脏等。另附两型经验方以供调养食用。
  
　　1．虚寒型便血 脾胃虚寒，不能统血，血溢肠内，故先便后血，血色紫暗，面色无华，神疲懒言，腹痛便溏，舌淡脉细。
  
　　1．1经验方 山药三七粥
  
　　1．2制备与服法 生山药100克打碎，桂圆肉20克，炮姜炭6克，三七粉10克，慢火共煮成粥，酌加红塘，每日温服2—3次。
  
　　1．3方义与功效，山药味甘入脾，健脾益肾，滋润血脉，煮粥能留恋肠胃，发挥药效，炮姜炭温中止血，三七粉活血止血，去瘀生新，次方对脾胃虚寒型便血有显效。
  
　　1．4宜忌 次方药性偏温，湿热型便血勿用。
  
　　2．湿热型便血 平素喜酒食辛，温热内蕴，积热下移大肠，灼伤肠络，鲜血后便， 血色鲜红。口苦、舌苔黄腻，脉象濡数。
  
　　2．1经验方（《鬼遗方》） 木耳粥
  
　　2．2制备与服法 将黑水木耳30克，用温侵泡约1小时。用梗米100克、大枣5枚，加木耳冰糖适量，用火煮为粥，早晚服用。
  
　　2．3方义与功效 黑木耳，味甘性平，入胃大肠经，因其富含胶质，故有凉血止血作用。大枣梗米补中健脾，故次方有健脾止血作用。
  
　　2．4宜忌 风寒感冒咳嗽者忌服。
  
　　昆明市中医医院内一科 陈春艳