**性接触容易致艾滋病

　　**性接触者的定义和的诊断标准

　　**性接触者是指和男性发生性接触的男性，包括四部分人：①男性者，指只能或主要对同性有倾向的男子；②男双性恋者，指对两性均持续有倾向的男子；③部分男异性恋者（偶遇性**性接触者）；④男变者，指对自己性别认同不确定或认为应当是女子的男子。

　　在2001年4月出版的CCMD-3“中国精神障碍分类与诊断标准”中，和双性恋指的是：在正常生活条件下，从少年时期起就开始对同性（或两性）成员持续表现出倾向，包括思想、感情及行为；对异性虽可有正常的，但难以建立和维持与异性成员的家庭关系。

　　**性接触者的人群数量

　　1992年我国刘达临等调查了20000名中国人，发现0．54％的城市已婚者、2．31％的农村已婚者和7．5％的大学生有同性；1995年潘绥铭对北京市大学生抽样调查发现，既有心理又有同性者约4％。20012002年郑煜煌等对湖南多所高校和中专学生的匿名问卷调查，在850名大学生（19～22岁）和670名（17～19岁）中专生中，分别有约10％和约7％的在校生不反对同。根据近年国内已公开的多个调查结果，1998年李银河提出：我国总人口中约3％～4％为男性恋者，估测为3600万～4800万；1999年张北川发现，每个性恋者平均与5．2个异性恋男性有过性接触，**性接触者有可能达到性成熟期男性人口的10％～15％。

　　**性接触者的特征及其艾滋病危险

　　根据我国专家近年的研究和公开发表的资料，我国**性接触者的有如下特征：

　　1．**关系：我国**性接触者首次同性平均约18岁，平均累计性伴30人（中位数9～10人），1／2～3／5有过偶遇性伴，1／2～3／5调查时有固定性伴，7／10～4／5曾，9／10曾咬，1／3～2／5曾参加（同时与多人）。

　　2．特殊经历：我国**性接触者中1／8～1／6曾“买”过，约1／17曾“卖”过，1／6曾“”（手掌／拳进入直肠）。1／16～1／12曾有过伴出血的虐恋行为，1／7在20岁以后曾与小于16岁的**过，1／4的36岁以下者曾与老年男子过。部分人时曾使用安全套，但无人坚持每次都用。

　　3．男女关系：我国**性接触者中1／2曾与女性，1／3已婚，其中半数仍经常与其配偶。

　　研究显示：各种性传播疾病在**性接触者中呈高水平稳定传播的状态。我国最早的性传艾滋病患者就是**性接触者；我国的**性接触者中1／4曾患过性病，1／10曾检测过艾滋病HIVI／Ⅱ抗体，其中阳性率为1998年2．5％，1999年17．7％，2000年4．9％，2001年约5．8％。

　　应加强教育和行为干预

　　我国针对**性接触者的艾滋病干预工作，始于1991年中国健康教育研究所陈秉中所进行的热线咨询。以后多位专家把热线和散发资料作为干预手段，并通过中的积极开展“圈内”的干预工作。2005年6月6日卫生部办公厅下达文件“高危行为干预工作指导方案（试行）”，明确提出了对**性接触者中艾滋病流行的干预方法：“挑选、发展、培训人群中的积极分子，以同伴教育方式开展预防艾滋病健康教育，促进安全套的使用，提供有关干预服务的转介信息。”目前世界卫生组织已将湖南省长沙市和衡阳市作为**性接触者干预试点单位。

　　全社会都应以宽容和关心的态度对待和双性恋人群，采取科学教育和自我教育（如活动）相结合的方法，教育他们减少高危，同时以积极的心态融入主流社会。政府部门和法学、新闻、医卫等均应给予更多的重视与支持，为实现我国控制和预防艾滋病的中长期目标作出贡献。