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细菌性结膜炎

http://zhuanti.qm120.com 2007-09-26 16:05:02

关键词:细菌性皮肤病

  急性细菌性结膜炎是一种常见的传染性结膜炎,因具有明显的结膜充血,俗称“红眼”或“火眼”,中医称为天行赤眼,多见于春夏两季。   

  病因及危险因素   

  本病是细菌通过直接或间接接触而传染的。传染性较强,如不注意防治,可造成流行;常见的致病菌有科威(Koch—Weeks)杆菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和葡萄球菌等。中医认为本病是由外感风热邪毒所致。   

  症状表现   

  细菌性结膜炎发病急,多为双眼同时或先后发病,一般3d~4d即达高峰,整个病程约l周~2周。如不彻底治疗,可转成慢性。若角膜受累;则形成新月形浸润或溃疡。   

  该病症状为:有异物感、灼热感,因分泌物多,常感到视物模糊,但清除分泌物后视力即恢复。   

  该病体征为:结膜充血明显,可伴有结膜下片状或点状出血,分泌物为浆液性,后为粘液脓性。晨起时,上下睑缘与睫毛常被分泌物粘着,结成干痂而无法睁眼。有时在结膜面上形成假膜,虽大多数被剥下,但易复发。重症者可并发角膜点状浸润,且视力降低。   

  诊断   

  本病具有明显的结膜充血和大量粘液脓性分泌物,因此诊断并不困难,但应与急性虹膜睫状体炎和急性闭角型青光眼相鉴别。   治疗方法   

  1.冲洗结膜囊 先用湿棉签拭净睑缘分泌物,清除假膜;再用生理盐水或3%硼酸水冲洗,务必将结膜囊内集聚的分泌物冲洗干净。重者可用1 %~2%银涂布于睑结膜表面,再用生理盐水冲洗,注意不要损伤角膜。有假膜者禁用银。   

  2.局部用药 常用0.1%氧氟沙星、0.5%新霉素、0.2%~0.5%庆大霉素、0.5%链霉素、0.25%氯霉素或10%~30%磺胺醋酰钠等眼药水,按病情选用,,每2h滴眼一次,睡前结膜囊滴抗生素或磺胺类眼膏,防止眼睑粘连。   

  3.不宜热敷或包盖   

  4.中药疗法 选用疏风清热药中药熏洗,如野菊花、冬桑叶、薄荷、防风、紫花地丁等。   

  预防措施   

  消毒隔离,特别是洗脸用具、毛巾等物更应该如此,以防止分泌物的污染和扩散,杜绝交叉感染。 

(本文来源:网络)