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游泳池肉芽肿

http://zhuanti.qm120.com 2006-07-24 09:36:14

关键词:细菌性皮肤病

  游泳池肉芽肿(Swimming pod granloma) 是由游泳池分支杆菌(海鱼分支杆菌)引起的一种慢性肉芽肿。当人游泳或清洗养鱼缸时,皮肤遭受外伤时,病原菌侵入伤口,而发生局限性慢性肉芽肿。

 
  【诊断】

  1.潜伏期约3周。

  2.发病年龄:多见于儿童和青年。

  3.好发部位:手、足、踝、膝、肘等处。

  4.皮疹特点:多为单发,初为红褐色丘疹、小结节或斑块,少数可形成溃疡。皮损发生于四肢末端,表现颌似疣状皮肤结核。若发生于颜面部,则似寻常狼疮。

  5.自觉症状:多数无自觉症状。可有局部叩痛。

  6.病理改变:与结核性肉芽肿相似,但无干酪样坏死。抗酸染色可见长而粗的抗酸杆菌,数目少。

  【鉴别诊断】

  应与疣状皮肤结核、着色真菌病、孢子丝菌病鉴别。

  1. 疣状皮肤结核:先为丘疹,后渐成结节,形成中央网状瘢痕,疣状边缘,四周红晕。病检中可见干酪样坏死。

  2. 着色真菌病:损害为斑块状疣状增生,炎症较明显,作真菌培养或病理检查可找到真菌。

  3. 孢子丝菌病:损害为单个或沿淋巴管排列的多个结节,结核菌素试验(-),真菌培养(+)。

  【治疗】

  一般可自行消退,但常需2~3年。

  1.利福平

  利福平,每日450mg,口服。

  2. 二四环素(美满霉素) 100mg,每日2次。

  3. 温热疗法:透热疗法、红外线照射、温湿敷等,常可提高疗效。

  4. 其他:结核菌苗或本菌菌苗疗法亦有一定疗效。

  【预防】

  游泳池水加氯消毒。

(本文来源:网络)