糖尿病足护理

　　糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染，病程长、预后差，又有截肢致残的可能。对于糖尿病患者，做好足部防护尤为重要。
 
　　１．防止足部创伤和感染：
 
　　不要光脚走路，不穿不合脚的鞋袜，应柔软舒适，透气性好。
 
　　不用热水泡脚，每天温水泡脚１０—１５分钟，使用热水袋或足部理疗时注意温度和时间。
 
　　不过度修剪趾甲。
 
　　不忽视足癣感染，及时治疗足癣甲沟炎。
 
　　加强足部及小腿活动，改善局部血运。
 
　　经常检查足部有无创伤、感染，以免由于感觉减退不能及时发现并治疗，导致感染扩散。
 
　　２．注意观察足背动脉搏动，皮肤弹性、颜色、温度及局部感觉异常：
 
　　如出现足背动脉搏动减弱，皮肤弹性降低，颜色发白，温度降低或肢端麻木感、针刺感、灼热感，呈袜子或手套状分布，应特别重视，早发现早治疗，可减少糖尿病足的发生率和截肢率。
 
　　３．重视足趾痛、麻、冷的感觉：
 
　　足趾痛前间歇性跛行伴足麻、冷，经检查足背动脉搏动减弱或消失，常提示下肢中、小动脉硬化性狭窄或闭塞。可早期采用外科血管重建术，晚期则可致足坏疽。
 
　　足趾痛前肢端感觉异常，常提示周围神经病变；足趾痛的同时，足趾皮肤紫绀或小溃疡，但足背动脉搏动良好，常提示微血管病变。可给予脉络通等药物治疗，大多数疗效较好。
 
　　４．局部创面的护理：
 
　　糖尿病足可发生干性坏疽、湿性坏疽。湿性坏疽为多见，一旦发生，除全身应用敏感抗生素外，局部创面处理极为重要，可用抗生素加普通胰岛素混合湿敷，也可用中药祛腐生肌，但无论西药、中药换药都不宜更换过勤，否则影响伤口愈合。