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多形性日光疹的治疗与预防

http://zhuanti.qm120.com 2008-04-24 13:21:54

关键词:多形性日光疹

   1.局部治疗  外出前可搽15%氧化锌软膏,5%二氧化钛霜,4%二苯洗剂或霜剂,二羟基及萘醌洗剂,皮质激素霜等涂搽,每日2~3次。

    2.全身治疗

    (1)抗组织胺药  赛庚啶2~4mg;扑尔敏4~8mg每日一次口服。息斯10mg;克敏能10mg每日一次口服。

    (2)抗疟药  氯喹250mg每日2~3次口服,病情控制后减至每日1~2周后,间隔2~4天递关药量一次。硫酸羟基氯喹100mg每日1次口服,服药期间注意其副作用,后者比前者副作用轻。

    (3)皮质激素   用于皮疹严重,特别是湿疹样烃的皮疹。可用强的松每日30~40mg口服,一周以后,病情控制后逐渐减量至停药。

    (4)硫唑嘌呤  对严重光敏感者及湿疹样改变病人效果显著。有报导硫唑嘌呤成功治疗严重的多形日光疹,但作者认为该药不适合大多数病人,仅对非生育年龄,有严重多形性日光疹,对其他治疗无效的病人,采用硫唑嘌呤是一个短期的间隙疗法。剂量50mg,每日二次,一般2~4个月缓解。少数用6~8个月可停药。服药期间应定期复查白细胞、血小板及肝功。

    3.光化学疗法  8-甲氧补骨脂素和长波紫外线(PUVA)照射,对活动期病变有效。照前二小时口服8-甲氧补骨脂素20mg,PUVA照射应从最小光毒量或1焦耳开始。如在春末夏初季之前照射亦有预防作用。

    4.中医中药治疗  风湿型治则以散风清热为主,方剂可用荆防汤加减。血热型则以凉血清热为主,方剂用消风汤。湿疹改变可用龙胆泻肝汤加减。痒疹改变可用丹栀逍遥散合桃红四物汤化裁。

    【预防】

    以避光为原则,但也要经常参加户外活动,以接受小剂量短时间的紫外线照射,逐渐增加光照量,提高机体对光线照射的耐受能力。要避免上午10时至下午3时期间的阳光暴晒。必须在户外工作的,应穿保护服,戴草帽、手套等。

(本文来源:网络)