核黄素缺乏病有哪些表现及如何诊断？

　　核黄素缺乏病的单个症状并无特异性但当综合观察时则可提示本病的诊断。这些症状主要包括阴囊炎、舌炎唇炎和口角炎。

　　（一）阴囊炎为最早期和最常见的表现可分红斑型、丘疹型和湿疹型。

　　1．红斑型最常见早期为淡红色斑，对称分布于阴囊两侧，边缘鲜红以后表面被覆发亮、粘着性、灰白色或褐色鳞屑重者边缘有褐黑色厚痂，除去鳞痂，基底柔嫩而无浸润

　　2．丘疹型早期为成群疏散分布的针头大黄豆大扁平圆形丘疹，上覆棕褐色薄痂，亦可融合成片早期可仅一侧，晚期可对称分布于阴囊两侧。

　　3．湿疹型阴囊限局性或弥漫性浸润肥厚苔癣化，与慢性湿疹相同。可有渗液结痂，间或皲裂，慢性经过病期长者皮损可扩展至干或大腿内侧。

　　除阴囊炎皮损外面部中央，鼻唇沟、鼻翼眼睑内外眦、耳垂等处亦可发生类似脂溢性皮炎的油腻性鳞屑性皮损。

　　（二）舌炎早期蕈状呈针尖大小轮廓呈黄豆大小的肥厚丘疹。舌中部呈边缘鲜明的红斑，前端宽而后端窄呈葫芦状重者全舌青紫，肿胀明显。以后变小或消失舌面平滑萎缩，伴大小、深浅不一的裂隙自觉有痛感。

　　（三）唇炎主要见于下唇口唇干燥脱屑和色素沉着，偶可潮红、糜烂纵裂。

　　（四）口角炎口角浸渍发白糜烂、皲裂和结痴，倾向感染愈后可结疤。

　　其它粘膜症状有畏光流泪、结膜炎、表浅性角膜炎角膜混浊乃至溃疡，鼻前庭结痂，皲裂等

　　根据阴囊炎舌炎等临床特点,结合饮食史等诊断不难。如有怀疑，试验治疗数日后即可证实必要时尚可作血核黄素测定。