溺水的自救与急救

　　游泳是一项很好的健康运动，但一定要提高警惕，懂一些基本的溺水预防和急救常识，减少溺水意外伤害的发生。

　　自救与救护

　　发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面(呼气时人体比重为1.057，比水略重)，此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。

　　会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。

　　救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。

　　出水后的救护：

　　一、清除口鼻里的堵塞物

　　使溺水者头朝下，用手指清除其口中杂物，再用手掌迅速连续击打其肩后背部，让其呼吸道畅通，并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。

　　二、打通呼吸道后，要立刻倾出呼吸道积水

　　抢救者一腿跪地，另一腿屈起，将溺水者俯卧于屈起的大腿上，使其头足下垂;然后颤动大腿或压溺水者背部，使呼吸道内积水倾出;或者让溺水者俯卧于抢救者肩部，使其头足下垂，当抢救者来回跑动时就可倾出其呼吸道内积水，注意千万不能让溺水者头朝上抱着。

　　将溺水者仰面躺在地上，使其头部后仰，用一只手捏住其鼻孔，嘴对嘴轻缓吹气，注意溺水者胸部有没有隆起和回落，如果有，说明呼吸道畅通。尽可能快做六次呼吸，然后每分钟十二次，直到其恢复正常呼吸。

　　四、胸外心脏按摩

　　如果患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上，按压者左手掌置于患者胸骨下 1/3处。右手掌压在左手背面，垂直向下按压，使胸骨下陷2-3厘米。然后放松，频率为每分钟60-70次。应注意掌握好压力，防止用力过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动，说明心脏按压有效。

　　五、口对口人工呼吸

　　控水后检查溺水者的心跳和呼吸情况。有心跳无呼吸者，应立即行口对口人工呼吸。方法是：患者仰卧，急救者用左手托起下颌或颈部，使其头部尽量后仰，以利气管通畅。捏住溺水者的双侧鼻孔，深吸气后，对准患者口用力呼出。然后放松鼻孔，如此反复，频率为每分钟18次左右。如有药品可同时注射呼吸兴奋剂如尼可刹米或山梗菜碱等。

　　六、向急救中心求救

　　呼吸心跳恢复后，应注意保暖，并按摩四肢，促进血液循环，加快病人康复。在进行上述方法抢救的同时，还应尽快与就近急救中心求救。