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慢性酒精中毒

http://zhuanti.qm120.com 2007-12-24 16:33:30

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  大量饮用酒精制品引起的中毒 。又称乙醇中毒 。有急、慢性之分。短时间内一次饮用超量酒精(乙醇)制品后出现急性酒精中毒,又称醉酒状态。饮酒后乙醇在胃和小肠迅速吸收,5分钟即可在血中发现 ,30~90分钟达最高浓度,并分布到全身各部。少量以原形从尿、汗液及呼气排出,90%以上在体内( 主要在肝脏 )代谢 。对酒的耐受量因人而异,极少数人对酒类特别敏感。急性中毒可分 3期:①兴奋期。表现为颜面潮红或苍白,眼结膜充血,欣快和兴奋,谈话滔滔不绝,行为失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事,常有恶心、呕吐。②共济失调期。动作笨拙,步态不稳,语言不清。③昏睡期。面色苍白,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸减慢有鼾音 ,体温下降 ,由躁动进入昏睡或昏迷 ,大小便失禁,甚至呼吸循环中枢抑制而死亡。也可因昏睡呕吐致吸入性肺炎或窒息死亡。轻、中度酒醉者无需特殊治疗,昏睡时注意呕吐引起的窒息,躁动者可给小量镇静药,呼吸抑制者可予中枢兴奋剂。角膜反射和瞳孔反射迟钝时表明呼吸和循环衰竭,应及时抢救。严重中毒者可用血液透析疗法。

  长期大量饮酒可引起慢性酒精中毒,这种中毒对人体每一器官系统均有损害,主要表现在消化和神经系统,对肝、脑损害较大。中毒者早晨有恶心、呕吐、饮少量酒可使症状消除,这是慢性酒精中毒的特殊表现。嗜酒者胃炎和消化性溃疡的发病率高,也可引起脂肪肝、肝炎、肝硬变及胰腺炎等。对神经系统功能的影响主要表现为停药综合征(表现震颤、幻觉、癫痫和谵妄状态),也可引起多发性神经炎等。应使慢性酒精中毒者认识饮酒对健康的危害,帮助他们戒酒;给高蛋白饮食、多种维生素和叶酸;药物治疗常属厌恶疗法,使病人对酒精产生憎恶和恐惧感,不愿再饮酒;用药应坚持数月或半年,常用药如国产戒酒硫和安太布斯,后者毒性大,可导致恶心、呕吐、低血压甚至死亡。

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