冻疮和冻伤护理

　　冻疮几乎是人人皆知的病。有人年年生冻疮，严重的会影响工作、学习和生活。冻疮一般在３～５度的低温和潮湿环境中发生。冻疮不仅在我国北方十分常见，而且在华东、华中等地也不少见，一次发生后常易再发，这是与人体局部血液循环不良，或抗寒能力较低有关。

　　冻疮常在不知不觉中发生，大多在暴露部位及肢体末端，如耳壳、面颊和手足等处。开始时局部皮肤红肿、发痒，继而发紫、肿胀，遇冷便有刺痛。有的可起水泡，水泡干后便会结痂。痂皮脱落后痊愈，患病部位的皮肤颜色会加深一些。

　　冻疮是局部的冻伤。全身的冻伤多发生在寒冷地区的室外工作者，偶尔见于冷藏库等意外事故。全身冻伤者由于身体表面的血管收缩，皮肤苍白，轻者寒颤，严重的可有反应迟钝甚至危及生命。冻伤发生后应立即予以复温，可将患者置于38～42度的温水中，复温后冻伤者还可能出现休克和心、肾功能损害等，故仍需送医院救治。

　　护理要点

　　严冬季节皮肤暴露处应当保护，如出门时使用口罩、手套、防风耳罩。涂少量凡士林可减少皮肤散热，也有保温作用。鞋袜大小、松紧要合适，不要过紧过小。

　　潮湿可加速体内热量的散发，容易发生冻伤，因此要保持服装鞋袜的干燥，受潮后要及时更换，有利于保温。

　　要避免肢体长期静止不动，坐久了、立久了要适当活动，以促进血液循环、减少冻疮发生。

　　冬季易患冻疮的人，除皮肤起水泡或溃烂者外，可用生姜片或辣椒涂擦易患冻疮的部位，每日２次，可减轻或避免冻疮的发生。

　　对已患冻疮的部位，应加强保暖。

　　也可用100瓦灯泡代替红外线仪进行照射治疗。并经常按摩，以促进血液循环。约１周后，症状即可消失，表皮逐渐脱落，不留疤痕。

　　如果局部除上述症状外，还有水泡出现，较大的可用不含酒精的消毒剂（如１％新洁尔灭溶液）等，清洁患处和周围皮肤后，用注射器吸出其中渗液，并涂些抗菌药膏加以包扎。小的水泡不需要刺破，经过２～３周后，水泡逐渐干枯，形成黑色干痂，脱落后创面已经愈合。

　　对已经溃破的创面，可先消毒周围正常皮肤，再用无菌温盐水清洗创面后，涂以抗菌药物加以包扎。并经常检查创面愈合情况和更换药物及包扎纱布等。

　　冬季室外工作者应注意休息和营养，以增加抗寒能力。有人外出时喜欢饮酒挡寒，但酒后血管扩张，增加人体热量向外发散，反而不利于抗寒，且容易引起感冒。