先天性心脏病的诊断鉴别

    先天性心脏病（简称先心病）临床根据左右两侧心腔及大血管之间有无特殊的通道及血液分流的方向分为3 大类：

    1.左向右分流型（潜在青紫型）

    正常时由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心，故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时，右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭。

    2.右向左分流型（青紫型）

    因某些原因使右心的压力超过左心，使血流经常从右向左分流，而出现持续性青紫，此型常见的有法洛四联症，完全性大血管错位等。

    3.无分流型

    常见有肺动脉狭窄、主动脉缩窄和右位心等先心病的内因主要与遗传有关，如染色体畸变，外因主要是宫内感染，特别是母孕前2 个月内患病毒感染，为先天性心脏病的主要因素。理化因素有孕母接触大剂量放射线，叶酸缺乏以及抗癌药物的应用等。