高血压的分类和分期

　　高血压主要根据血压水平、病因与脑、心、肾等重要器官损害程度进行分类与分期的。

　　一、 按血压水平，高血压可分为二类：

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　　(1)高血压:收缩压≥21.3千帕(160毫米汞柱)与(或)舒张压≥12.7千帕(95毫米汞柱)。

　　(2)临界高血压:收缩压>18.7千帕(140毫米汞柱),但<21.3千帕(160毫米汞柱),与(或)舒张压>12.0千帕(90毫米汞柱),<12.7千帕(95毫米汞柱)。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正常血压的范围是:收缩压≤18.7千帕(140毫米汞柱),同时舒张压≤12.0千帕(90毫米汞柱)。

　　二、按病因种类，高血压可分为原发性高血压与继发性高血压。

　　高血压患者中约90%为原发性高血压,约10%为继发性高血压。

　　(1)原发性高血压:即高血压疾病,其发病机制学说很多,但真正的病因目前尚未完全阐明,临床上以动脉血压升高为主要　　 表现。

　　(2)继发性高血压:是指继发于某一种疾病或某一种原因之后发生的血压升高,应用现代医学技术能够找到其发病原因，其中大多数可通过手术等治疗技术去除病因而使其高血压得到治愈。例如继发于急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等肾疾病之后的肾性高血压，继发于嗜铬细胞瘤等内分泌疾病之后的内分泌性高血压，继发于脑瘤等疾病之后的神经原性高血压，以及机械性血流障碍性高血压、医源性高血压、妊娠高血压综合症与其他原因引起的高血压。

　　三、根据脑、心、肾等重要器官损害程度，高血压可分为三期：

　　(1)Ⅰ期高血压:高血压患者临床上无脑、心、肾等重要器官损害的表现。

　　(2)Ⅱ期高血压：高血压患者出现下列一项者──左心室肥厚或劳损，视网膜动脉出现狭窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。

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　　(3)Ⅲ期高血压：高血压患者出现下列一项者──左心衰竭，肾功能衰竭，脑血管意外，视网膜出血、渗出、合并或不合并视水肿。f