特发性CD4+淋巴细胞减少症的诊断

       特发性CD4+淋巴细胞减少症(1CL)又称HIV阴性AIDS样疾病，或HIV阴性AIDS样综合征。1989年Daus等首先报告，现逐渐增加。本病CD4+细胞减少，临床表现类似艾滋病(AIDS)，但无HIV感染证据。约1／2左右病人出现皮肤症状。　　

      根据临床表现及下列各项可以诊断ICL：

　　①CD4+淋巴细胞减少;2岁、间隔半年、重复2次以上CD4+<0.3×109/L;2岁以内婴幼儿<1×109/L;

　　②CD4+细胞占T淋巴细胞总数<20%;

　　③HIV-1、HIV-2、HTLV-I、HTLV-Ⅱ实验室检查均阴性;

　　④排除其它病原性CD4+细胞下降因素;

　　⑤无免疫缺陷疾病;

　　⑥无药物性CD4+细胞降低原因。 容易和CD4+淋巴细胞减少症混淆而应予鉴别的疾病有：先天性免疫缺陷病，自身免疫病引起细胞免疫功能降低，药物性CD4+淋巴细胞减少症，淋巴系统恶性肿瘤及严重细菌和病毒感染引起T细胞功能低下、CD4+细胞减少。 其它需与ICL鉴别的尚有高龄、妊娠、淋巴系统增殖疾病如胸腺瘤等。