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直肠癌如何治疗?

http://zhuanti.qm120.com 2009-04-21 09:55:52

关键词:直肠癌的治疗方法

  直肠癌治疗以手术为主,术后配合放、化疗及免疫疗法。

  (1)手术治疗:分为根治性手术和姑息性手术,手术方式的选择可根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度等因素综合判断。

  1)根治性手术:有以下不同方式。

  经腹会阴联合切除术(Miles):适用于肿瘤距肛缘7cm以下直肠癌。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管和周围直径约5cm的皮肤以及全部括约肌。乙状结肠近端在左下腹做永久性人工。

  经腹直肠癌切除术(Dixon手术):适用于肿瘤距肛缘10cm以上的直肠癌。可保留足够的直肠和乙状结肠。手术损伤小,保留正常,排便功能良好,但根治不彻底。

  拉下式直肠癌切除术:适用于肿瘤距肛缘7~10cm的直肠癌。保留,经在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从拉下,固定于。该方法虽保留了,但术后控制排便效果不满意,手术彻底性差。

  2)姑息手术:适用于已有广泛转移,无法根治的晚期病例,如结肠造瘘术等,解除梗阻。

  (2)化疗:手术后配合化疗,可控制体内的血行转移,以提高疗效。对于无法接受手术治疗或术后复发的病人,化疗是主要治疗手段。

  (3)放疗:术前、术后均可行放射治疗。术前放疗,可提高手术疗效,减低病人术后复发率;术后放疗,可杀灭残留微小病灶。同时适用于晚期病人或术后复发者。

(本文来源:网络)