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浸润性胰腺癌的治疗方法

http://zhuanti.qm120.com 2009-12-28 14:29:58

关键词:胰腺癌,消化内科,胰腺炎的治疗方法

  摘要:放疗对浸润性胰腺癌的治疗有较为直接的作用,可用于各期浸润性胰腺癌的治疗:术前放疗可缩小肿瘤,给手术创造条件;术中放疗可充分显露癌肿,使切除完全;对于晚期不能手术的浸润性胰腺癌患者,放射治疗可缩小肿瘤,延长生存期。但由于胰腺周围的一些脏器如胃 小肠 肝 肾 脊髓等的放射耐受性偏低 给放射治疗带来不利,因此,治疗前CT精确定位在浸润性胰腺癌的放疗中很重要。另外,化疗在浸润性胰腺癌的治疗中效果不理想,应用不广泛,区域性化疗对浸润性胰腺癌的症状有一定程度的改善。
  
  肿瘤呈浸润性生长是浸润性胰腺癌的主要特征,也是浸润性胰腺癌的治疗较为困难的原因。目前,临床上,浸润性胰腺癌的治疗方法主要有手术,放化疗,中医药治疗。现将浸润性胰腺癌的治疗方法分述如下:
  
  一、浸润性胰腺癌的治疗方法之手术切除:
  
  浸润性胰腺癌浸润速度快,短期内即可蔓延至整个胰脏,手术难以切除完全。目前,浸润性胰腺癌的手术方法多为全胰切除。全胰切除术在浸润性胰腺癌的治疗中,可以彻底切除胰内多种病灶 还能使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底,并且,全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合 从而可完全避免胰瘘的产生。但由于全胰切除术后可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍 终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,应用时应谨慎,如果为早期浸润性胰腺癌,癌肿范围不广泛,可以进行局部切除。
  
  二、浸润性胰腺癌的治疗方法之放疗化疗:
  
  放疗对浸润性胰腺癌的治疗有较为直接的作用,可用于各期浸润性胰腺癌的治疗:术前放疗可缩小肿瘤,给手术创造条件;术中放疗可充分显露癌肿,使切除完全;对于晚期不能手术的浸润性胰腺癌患者,放射治疗可缩小肿瘤,延长生存期。但由于胰腺周围的一些脏器如胃 小肠 肝 肾 脊髓等的放射耐受性偏低 给放射治疗带来不利,因此,治疗前CT精确定位在浸润性胰腺癌的放疗中很重要。另外,化疗在浸润性胰腺癌的治疗中效果不理想,应用不广泛,区域性化疗对浸润性胰腺癌的症状有一定程度的改善。
  
  三、浸润性胰腺癌的治疗方法之中医药治疗:
  
   浸润性胰腺癌恶性程度高,手术切除难度大,放化疗效果又不甚明显,若合并中医治疗,能增强治疗效果,并且促进人体机能恢复,因此,中西医结合已经成为浸润性胰腺癌的治疗的重要原则。浸润性胰腺癌属于中医“伏梁”、“痞块”、“黄疸”、“积聚”等范畴。其病因、病机主要为七情内伤、饮食不节而致肝脾受损,脏腑失和,湿浊阻滞,气滞血瘀,中医在浸润性胰腺癌的治疗上多采用疏肝利胆、活血化瘀、清热利湿,破积散结等方法加以治疗,疗效确切,例如中国中医科学院的扶正消症胶囊,健脾益肾颗粒等,均在浸润性胰腺癌的治疗中有可喜的疗效。
  
   总的来说,浸润性胰腺癌的治疗要以中西医结合为原则,根据病理发展情况,病人全身状况等选择合适的治疗方案。

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