缺血性肝炎概述及病理

    概 述

      缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶（ ALT）持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒到病除物的证据。

      病 因 病 理

      发病机理

      发病机制涉及黄嘌呤氧化酶介导的肝内氧自由基生成、补体激活等。

      病理改变

      肝小叶中央坏死，甚至整个肝小叶受累，并可有淤血。其确切发病率尚不清楚。