粪类圆线虫病与爱滋病的关系

      粪类圆线虫（Strongyloides stercoralis）又名肠类圆线虫 （Strongloides intes tinalis）为兼性寄生虫，可营寄生生活。亦可营自由生活，粪类圆线虫寄生于人的小肠可引起起类圆线虫病。自生世代 雄虫长、宽约0.7×0.04—0.05毫米，雌虫约1.0×0.05—0.075毫米。

      卵与钩虫卵相似，长、宽约70×40微米，在温暖潮湿的土壤中，数小时即孵化为杆状蚴。杆状蚴于1 ~ ２日内经四次蜕皮，发育为自生生活的成虫。自生生活可循环多次，称间接发育；或只经两次蜕皮成为丝状蚴，即感染期幼虫，如经皮肤或粘膜侵入人体，即营寄生生活, 称直接发育。寄生世代 丝状蚴侵入人体后，进入血循环，经右心至肺，少数虫体在肺和支气管即可发育成熟,多数仍须经咽喉至消化道，在小肠发育和定居。在人体内有无雄虫尚有争议。一般只有雌雄生殖的雌虫。雌虫长、宽约2.2×0.05毫米，咽管为体长的１/3或２/5，阴门位于体后 1/3 处。虫体多产卵于粘膜内，卵比自生世代的略小，约 50～58×30-34微米，内含幼虫，数小时即孵化为杆状蚴，自粘膜逸出，随粪便排出体外。自感染起至少须历时１７天方可完成发育并排卵。有时，杆状蚴可在体内迅速发育为丝状蚴,自粘膜或周围皮肤再侵入血循环，引起自身感染。则症状常较严重。在肠道，幼虫和成虫可不同程度地损害肠粘膜，患者常有腹痛，下痢或便秘。严重者可致水泻、脱水、衰竭等。当患者营养不良，抵抗力差或因免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗后、常可引起重度自身感染，腹泻频繁失水，并出现内脏损害，以致全身衰竭而死亡，应引起注意。粪类圆线虫(Strongyloides stercoralis)的幼虫也常侵袭艾滋病患者的肺部。

      本病的诊断主要依靠在粪便或痰液中查到杆状蚴或丝状蚴，检查患者的十二指肠液有时亦可发现成虫或幼虫。

      防治同钩虫病，治疗药品为噻苯咪唑，剂量为２５毫克／公斤，每天２次，连服２天。防止感染应注意避免与含本虫丝状蚴的土壤接触。如已感染应及时治疗，切忌滥用激素．以免降低免疫力。以致自身重复感染，加重病情，造成死亡。