夏初谨防老人腹泻
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-28 17:16:24
随着天气转热,因患急性肠胃炎或腹泻而来医院就诊的老人多了起来。为了给老人们提个醒,记者采访了山东省千佛山医院保健门诊的主任医师牛光业教授,请他谈谈如何才能很好地预防急性肠胃炎和腹泻的发生,让老人们度过一个舒心的夏天。
随着年龄增长,人体的免疫能力(抗病能力)会逐渐降低,抵御细菌和病毒的能力自然也随之降低,病毒和细菌就容易乘虚而入;因老人中风、糖尿病、动脉硬化等病容易导致胃肠道动力降低,给细菌繁殖创造了条件;还因为很多患有慢性疾病的老人长期服药,特别是抗生素药物,抑制了肠道中有益菌群生长,使原来就存在于肠内、毒力强的细菌大量繁殖,其毒素引起腹泻。
当然还有一些季节性的具体原因存在,现在新鲜的瓜果蔬菜陆续上市了,很多老人喜欢尝鲜,觉得好吃,往往就不注意控制数量,满足了口福却很容易造成腹泻;如果买来的蔬菜和水果清洗不净,也容易造成腹泻;天气变热,有的老人把食物放久了,而不舍得扔掉,老人就会因为吃变质的食物,而造成食物中毒;因为天热的缘故,有很多的老人食欲减少,往往不想吃就不吃,饮食不规律,这样就容易得急性肠胃炎而造成腹泻。
腹泻对老年人的身体损害较大,这是因为,老年人急性腹泻容易出现低血糖、心脏和脑血管病等意外并发症。老人腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并堵塞血管。钠、钾、钙、镁等元素,可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律,腹泻时就会造成这些元素的缺乏和流失,就可能会引起严重的心律紊乱,这对患有心血管疾病的老年人尤为不利。腹泻时一般食欲下降,摄入食物不足则需要分解体内贮藏的肝糖原,以维持血糖稳定,而老年人没有足够的肝糖原贮藏物转化为糖,当血糖降低时,老人就容易出现疲软、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。所以,老年人一旦出现腹泻,切莫掉以轻心,应及时就医。
首先,要小心饮食卫生,避免病从口入。水果、蔬菜都要清洗干净,如果不能保证,就比较好削皮吃。饭食放久了,就不要再吃了。不论是集体住宿(敬老院、老年公寓)或在家单住,都要改善居住场所的卫生条件,杜绝接触或食用可能成为污染源的食物、饮料、餐具等。
其次,老人使用抗生素要指征明确,不要长期、随意乱服抗生素等药物。认识抗生素相关性肠炎的表现———腹泻、便血,甚至大便中出现膜状物。发现异常后应及时就医。
最后,尤其要注意的是,老人腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,老人腹泻时常有不同程度的脱水,因此,要多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复。老人还可备一些口服补液盐,发生腹泻时在去看医生前即可冲服。平时补充一些肠道有益菌制剂,如有慢性腹泻,应查清原因后积极治疗。还要纠正贫血和营养不良,提高整体健康水平,做一些力所能及的锻炼,以增强胃肠的抗病能力。还可以适当地吃些大蒜,有利于杀菌。