肠炎病人消化道细菌更多且与病情严重度有关

        【医业网据路透社 2002年3月29日纽约讯】炎症性肠病患者结肠内的细菌可能比正常人更多，且数量随病情严重度而增加。

        研究者指出，目前对细菌与肠道内壁的相互作用还知之甚少，为此，他们调查了345人结肠组织样本中的细菌或菌群的含量。其中305名肠炎患者(包括28位在2个月里好转的结肠炎患者、104位不确定性结肠炎患者、119位溃疡性结肠炎患者和54位克隆氏结肠炎)、40名健康人。

        德国柏林Charite Humboldt 大学的斯维德辛斯基(Alexander Swidsinski)和同事对标本进行了细菌检测，发现随着疾病进展，粘膜细菌日益增多。克隆氏结肠炎患者的细菌浓度最高，但各组病人细菌种类没有明显差异。“令人吃惊的是，非粘膜区的细菌比粘膜区的更多”,他们在近期《胃肠病学》(Gastroenterology                                 2002;122:44-54, 228-230)杂志中写道。因为局限性炎症改变，患者感染的肠道内壁细菌从大便排出的能力已经紊乱，这意味着病人对细菌的反应不同，而不是感染因子本身不同。

        美国加州大学洛杉矶医学院的布洛恩(Jonathan Braun)在一随发评论文章中说，炎性疾病似乎增强了细菌吸附表皮细胞的能力。在炎症区域细菌浓度较低是因为上皮已经开始变坏，细菌失去了吸附点。但“本病患者可能有更多善于吸附和侵袭表皮细胞的细菌”，他说，“另一个观点是患者供细菌表达的结构可能更多表达”。他认为微生物吸附多，就让人有了患该病的危险。他说，新发现证实需对肠道细菌生物学及我们以前所不知的细菌与肠道的相互作用进行进一步理解，这有助于临床医师诊断和鉴别该病。