糖尿病心血管风险堪比冠心病

　　糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病心、脑、肾、眼、外周神经系统的各种并发症。根据当今国内外医学研究的结果，糖尿病引起的心血管并发症的危害程度不亚于冠心病本身，这为糖尿病防治鸣响了警钟，也为调整和完善用药策略提供了思路和方法。
　　
　　上海交通大学医学院附属瑞金医院张维忠教授介绍，糖尿病与心血管疾病关系密切，是因为糖尿病患者常常同时存在多种心血管危险因素。现在认为糖尿病是冠心病的等危症，这是从糖尿病患者容易发生心血管并发症的角度提出的一个新概念，正日益受到医学界的重视，即糖尿病患者与有过心肌梗死的患者以后发生心血管事件的危险性相等。
　　
　　这意味着应该将糖尿病患者的治疗纳入心血管病的预防中。糖尿病的治疗策略不仅仅是控制血糖，而应该实施冠心病的防治。浙江大学医学院附属第二医院副院长、心脏中心主任王建安教授认为，糖尿病患者应该控制血压，降低血胆固醇水平，抗血小板凝集，联合使用护心与降压兼顾的药物。有充分的循证医学证据证明，糖尿病患者实施以上综合防治措施后，能够显著减少心血管事件50%以上。
　　
　　王建安教授指出，作为目前常用的五大类高血压治疗药物中的一类，普利类药物（即血管紧张素转换酶抑制剂，简称ACEI）的30年循证医学证据充分证明了其在心血管治疗领域中的基石地位和价值，因而受到多个权威指南的推荐。
　　
　　心血管疾病是全身性疾病，其发病是生活方式、饮食习惯、血压、血脂、血糖等多种危险因素互相作用和累加的结果，糖尿病患者应全面控制和干预危险因素，例如戒烟等，保护心血管，提高生活质量。