僵人综合征的介绍

      僵人综合征（the stiff-man syndrome）系指躯干、四肢肌肉僵硬，突然刺激后激发，睡眠后僵硬肌肉放松为特点的肌强直症候群。病因不清。主要临床特点为：男性多于女性，起病隐袭或特发，肌强直之前有腹部、躯干肌肉酸痛、紧缩感，继之出现腹肌、躯干肌肉僵直，其次累及四肢肌肉。拮抗肌同时受累，因此躯体僵硬如木板或石板状，极少累及面部表情肌和咽喉肌。突然的刺激或动作可诱发强烈的痛性痉挛发作，发作时病人惊恐，大声嚎叫、出汗、心律不齐等。神经系统检查，除肌强直外无异常发现，智能正常。少数病人可有脑脊液蛋白质增高、淋巴细胞增多或寡克隆带。肌电图可见静息肌肉出现持续性的正常运动单位电位，电生理检查可能提示轻度多发性神经病（变）。服用大剂量（安定）或鞘内注射巴氯芬对相当一部分病人有效。

　　破伤风者以咬肌痉挛为首发，睡眠中强直肌肉仍不放松为特点。神经性肌强直者常由周围神经病变引起，肌电图上可见高频多运动单位持续放电。苯妥英钠、卡马西平可以抑制症状。