精神分裂症多方面总论
http://zhuanti.qm120.com 2005-11-15 11:54:39
本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智能障碍,病程多迁延。
【诊断标准】
一、症状标准:确定无疑有下述症状中的至少两项,各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落。单纯型精神分裂症另有规定。
1.联想障碍 明显的思维松弛或破裂性思维,或逻辑倒错,或病理性象征性思维;
2.妄想 原发性妄想(如妄想知觉、妄想心境),或妄想内容自相矛盾,或毫无联系的两个或多个妄想,或妄想内容荒谬离奇,不需核实即可肯定为病理性的;
3.情感障碍 情感倒错或情感不协调;
4.幻听 评论性幻听,或争议性幻听,或命令性幻听,思维化声,或持续一个月以上反复出现的言语性幻听,或听到的语言声来自体内某一部位;
5.行为障碍 紧张症状群,或怪异愚蠢行为;
6.意志减退,较以往显著的孤僻、懒散,或思维贫乏,和情感淡漠;
7. 有被动体验,或被控制体验,或被洞悉感,或思维被播散体验;
8.思维,或被撤走,或思维中断,或强制性思维;
二、严重程度标准:自知力丧失或不完整,且至少有下述情况之一:
l.社会功能明显受损;
2.现实检验能力受损;
3.无法与病人进行有效的交谈。
三、病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月,单纯型另有规定。
四、排除标准:
1.上述症状可肯定并非由于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质和非依赖性物质所
2.若症状同时符合精神分裂症与情感性精神障碍的诊断标准,则分裂性症状的病程至少长于情感性精神障碍的病程两周以上,方可诊断为精神分裂症。