肾衰竭病人钠代谢紊乱的症状

　　摘要：在补钠过程中，应密切注意心功能状态。钠过多均伴有水潴留，表现为水肿。轻者可通过控制钠、水摄入并酌情应用利尿剂。若有严重高血压或心力衰竭，应尽早透析以排除多余的水、钠，防止肾功能进一步恶化。

　　钠代谢紊乱是肾衰竭病人的一个危险症状.肾功能衰竭，简称“肾衰竭”，是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。慢性肾功能衰竭是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退，以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症。

　　慢性肾衰竭会引发各系统出现相关症状。慢性肾衰竭的症状具有一定的阶段性，早期常有纳差恶心、呕吐、头痛乏力和夜尿多。逐渐出现少尿、浮肿或血压高多数病人口中有异味，口腔粘膜溃疡鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木嗜睡或躁动不安等神经精神症状。

　　慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有高血压、水肿或少尿，则不应限制钠的摄入，每天可进盐4～6g，严重失钠病人可予8～9g。病人因呕吐、腹泻等原因造成急性失水可诱使病人出现急性尿毒症发作。当血清钠低于130mmol/L时，应增加食盐摄入量，低于120mmol/L则可用3%盐水200mL静脉滴入，并根据血清钠的变化及时调整。在补钠过程中，应密切注意心功能状态。钠过多均伴有水潴留，表现为水肿。轻者可通过控制钠、水摄入并酌情应用利尿剂。若有严重高血压或心力衰竭，应尽早透析以排除多余的水、钠，防止肾功能进一步恶化。