单纯性肾囊肿

　　单纯性肾囊肿，发病机理尚不明，可能是先天性疾病，也可能是一种获得性疾病。可以单个，也可几个；多数为单侧性，个别为双侧性；约70%位于肾两极，尤以下极多见，左侧较右侧多见。囊中大小不一，其内部不会分泌尿液而含有澄清浆液，可逐渐增大，最大者达数公斤。小囊肿常无临床症状；大的囊肿可有腰痛或包块，有些可压迫损害邻近的肾组织，偶可引起高血压，有时可并发尿路感染和出血。大的囊肿，静脉肾盂造影可发现；小的囊肿可用B超、CT、肾断层摄片而确诊。它不同于多囊肾之处在于：多囊肾多为双侧，单侧者仅占10%，它有多到数不清的、大小一薄壁的的球形囊肿，堆在一起看起来像一大堆葡萄。单纯性肾囊肿如无并发症、毋需治疗。有感染等并发症则可对症治疗。
　　单纯性肾囊肿，其发生机制与肾小管的梗阻局部缺血和先天性的发育障碍有关。肾脏囊肿主要是由于囊肿内壁上皮细胞不断分泌囊内液，随着时间的延长囊肿体积会不断增大，不但肾脏包膜受牵拉引起腰部不适，而且囊肿压迫正常肾脏组织结构，甚至影响肾功能。为避免病情进一步发展，此时须尽快治疗，可应用中医中药活性物质治疗囊肿，治疗单纯性肾囊肿的方法采用内病外治，软化囊壁，促使囊内液回吸收，抑制囊壁上皮细胞分泌，使囊肿自然缩小至理想状态。
　　单纯性肾囊肿中医无相应的病名，根据其临床表现可归属"尿血"、"腰痛"、"积聚"、"虚劳"等病范畴。《灵枢.本脏篇》指出"肾大则善病腰痛，易伤以邪"。而《灵枢.胀论篇》又有"肾胀"之记载，如"肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛"等描述，与本病的主证特点相类似。总结历代文献，结合本病的临床特点，我们认为，本病的发生多由于内则素体禀赋不足，外则内伤七情或饮食劳倦等因素，其病机为：肾精亏虚、气血不畅，痰浊内生，脉络瘀阻，痰浊与瘀血交阻于腰部而发病。