甲状腺腺瘤有哪些表现及如何诊断？

      临床表现

　　患者多为女性，年龄常在40岁以下，一般均为甲状腺体内的单发结节，多个者少见。瘤体呈园形或卵园形，局限于一侧腺体内，质地较周围甲状腺组织稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，随吞咽上下活动，生长缓慢，大部分病人无任何症状。状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时，肿瘤体积可在短期内迅速增大，局部有胀痛感。

　　甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色，具有完整的包膜。后者较前者少见，特点为状突起形成。多为单发结节，发展慢，病程长。

　　诊断

　　甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。

　　1.颈前无痛性肿块，早期无症状，个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。

　　2.甲状腺内可触及单个圆形结节，个别为多发。表面光滑，界限清楚，与皮肤无粘连，随吞咽上下移动。质地不一，实性者软，囊性者则硬。部分病人因肿瘤出血而突然增大，出现局部胀痛和压痛，且有一过性甲亢症状。肿瘤增大后可引起邻近器官组织压迫症状。

　　3.核素扫描可为“温结节”，囊性者为“冷结节”。甲状腺吸收131碘率一般正常。

　　4.B型超声检查可辨别腺腺瘤实性或囊性。