皮质醇增多症和精神异常

　　为了探讨皮质醇水平变化和精神异常之间的关系，研究者将本院确诊的133例皮质醇增多症患者按病因不同分成肾上腺病变组，垂体腺瘤组和异位ACTH肿瘤组，对比分析皮质醇变化和精神异常的关系。结果 (1)不同病因引起皮质醇增多的水平和变化幅度差异有统计学意义。(2)高皮质醇血症患者的精神异常主要表现为忧郁、兴奋和其他精神异常。79.7%的患者有抑郁的表现。(3)异位ACTH肿瘤组皮质醇水平和24 h尿游离皮质醇上升幅度较另外两组显著升高，组内患者均有抑郁表现，自杀倾向发生率58.3%， 较其他两组显著增多。可见 (1)精神异常不仅和皮质醇浓度有关，还和皮质醇水平的波动幅度关系密切。(2)重视皮质醇增多和精神异常之间的关系，对临床诊断和治疗有重要意义。