桥本氏甲状腺炎

        桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或称淋巴性甲状腺肿。
        1912年，日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例.本病，故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在 同一家族的几代人中发生，为多因素遗传，环境因素为感染和膳食中 的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。
       大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女（90％以上发生于女性）甲状腺呈弥漫性、无痛或轻度疼痛、轻度或 中度肿大，也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。 随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲 状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓,不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分／次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。在实验室检查中，大多数患者血中甲状腺蛋白抗体（TGA）及抗微粒体抗体（TMA、抗TOP—抗体）滴定度明显升高，血沉增速，球蛋白升高，白蛋白下降。