神经性厌食症有哪些表现及如何诊断？

　　（l）好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期者。30岁以后发病罕见。
　　（2）约1/3患者起病前有轻度肥胖。
　　（3）近半数患者起病前有社会心理因素。
　　（4）故意节制食量为必要症状。进食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食。呈少食或禁食和贪食相交替。
　　（5）体重减轻。较以往或常人低25%以上，严重者可达消瘦程度。
　　（6）极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法减轻体重。
　　（7）有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖。即使已明显消瘦．仍认为并不瘦。
　　（8）有性功能及性发育障碍。女性闭经，男性性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。
　　（9）有下丘脑一垂体—性腺轴障碍。如黄体生成素周期变化缺如，氟美松抑制实验呈脱抑制。可的松和生长激素水平升高。
　　（10）严重者伴有营养不良、毛发呈脱发祥、浮肿、低血压、低体温、心动过缓，甚至水电解质和酸硷平衡紊乱。
　　（11）可伴强迫性症状及抑郁情绪。
　　（12）拒绝承认有病，不愿配合诊治。尤其是不承认体重过低和进食过少是病态，患者就 诊的原因常为闭经等继发症状。
　　（13）多数患者社会、生活功能基本正常。