转化症的心理成因

目前西医体系无法解释此症之原因，只能从流行病学上得知∶女性发病率高于男性，且遗传、环境因素也有影响。

对转化症的成因，精神分析论与行为主义的心理学家，分别给予不同的解释。根据精神分析论创始人佛洛伊德氏的说法，转化症乃是患者内在冲突的结果。本来，个体的潜意识中压抑着一些原始性的冲动（多与性有关），此等冲动不为意识中的超我所接受，但因其随时有冲出潜意识境界的可能，故而对个体的意识形成威胁。为了解除原始冲动的威胁，个体不自觉地将身体上某部分的功能丧失，藉以压制原始冲动表现于外的可能性。准此推论，如某一少年人有习惯，的活动可视为该青年私下处理他原始性冲动的一种方法。如经别人发现，並告以是极严重的坏行为，该少年人可能会形成有性冲动但又不敢的心理冲突。心理冲突的结果，转化到身体上，最后可能使他的那只手变为麻痹，不能自由动弹。

按行为主义心理学家的解释，转化症是当事人经由操作制约学习 历程学得的不良习惯。在开始之初，当事人也许在偶然情形下，为逃避某种痛苦（如学生逃避考试压力或士兵逃避战场恐惧等），而表现出身体上某处难过或不适，结果因暂时逃避了痛苦，而使身体局部不适的行为表现，获得了 增强 ，终而使该逃避行为因 后效强化 作用而保留下来。以学童逃学为例，逃学是不被允许的行为，但如学堂伪称手臂疼痛不能写字，于是逃学不但变为合法，而且受到父母关心照顾，结果由原来应该接受惩罚的行为，反而得到认可；这在变态心理学上称为 因病获益（gain by illness）。因病不但免除原来痛苦的威胁，而且更进一步获得别人的同情与爱护；这在变态心理学上称为 再度获益（secondary gain）由于两次获益的后果，使当事人的假病变成了真病。