恐惧症案例解析：她为何闭门不出

　　摘要：按心理测验结果评估诊断：排除精神分裂症、抑郁症、焦虑症后，患者有社交恐惧症。依据：对上班表现出明显和持久的恐怖，恐怖的程度与实际危险不相称。发作时伴有显著的植物神经功能障碍；出现恐怖有三个月以上的时间，且与一定事件有关；社会功能受损较重；有自知力，能够主动寻求帮助。

　　在众多恐惧症案例中，社交恐惧症是一种常见的病症，患者常常害怕与往，并伴有回避行为，尽管知道没必要如此害怕和回避，却难以控制，因此难免会影响正常生活。下面就为大家介绍一个社交恐惧症案例以作详细了解：

　　【案例】

　　杨某，女，21岁，中专文化，父母均为国家干部， 18岁时从一所职业学校毕业后在一政府部门工作。两年前在工作中发生过一次失误受到领导点名批评，之后她心里总在想“是不是领导看不起我”。从此后走进办公室就不舒服，见到同事就紧张，以至于后来怕见熟人,现在都请假在家一个月了。她想用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大，主动来寻求帮助。

　　患者身体和智力均发育正常，讲话声音低，情绪低落，意识清楚，接触交谈合作，言语流利，无幻觉、妄想，无智能障碍，自知力完整。从进入咨询室到叙述完毕，都在不断抽泣，内心痛苦，有明确的求助愿望。据杨某的父亲反映，其从小个性内向，对事敏感。对父母依恋、亲密行为少。成长过程中，父母对她格外疼爱，舍不得她经受一点风吹雨打。职业学校毕业后直接把她安置到现在的单位。经详细询问、调查，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。

　　【测试分析】

　　1、按心理测验结果评估诊断：排除精神分裂症、抑郁症、焦虑症后，患者有社交恐惧症。依据：对上班表现出明显和持久的恐怖，恐怖的程度与实际危险不相称。发作时伴有显著的植物神经功能障碍；出现恐怖有三个月以上的时间，且与一定事件有关；社会功能受损较重；有自知力，能够主动寻求帮助。

　　2、病因分析：本案例求助者的症状无明显的生物学原因；社会性原因是经历了对她来说刺激强度较大的负事件；心理原因是求助者自卑，敏感，认为受到批评是领导看不起自己，担心上班同事看不起她。

　　【治疗】

　　1、让其理解症状的实质，不要为此担心、焦虑。首先应该改变“领导的一次批评就是看不起自己，同事在一起交谈可能是在议论自己”的观念：让她明白在生活中工作中受到批评是很正常的事，只要改过就好。另外同事在一起交谈并不是在议论你，说别人对你的议论连你自己也没有根据。让其明白，情绪及症状，用意志的力量，无论如何是不能控制的，唯有“听其自然”，以自己的力量去生活才是重要的。

　　2、根据森田疗法的原理，反复多次讲解社交恐怖症的发生基础、精神交互作用、顺其自然的治疗原理，目标是使其对精神自我冲突的发病机理产生“顿悟”，其后以主动的顺其自然的态度对待社交活动，使其在症状不知不觉消失的过程中恢复自信，要求其对社交中“胆怯”这一既定事实原原本本地接受下来，明白这是常人均有的正常心理，明白对于症状越是想摆脱则越被其纠缠的道理，强调顺其自然的态度，为所当为是治疗的关键；并要求其对自己认知行为的过程作笔记，以便于随时掌握其心理过程并进行有针对性的治疗指导。随着咨询过程的进行，杨某的症状逐渐好转，主动开始建立正常的人际关系，如自然主动与同事及亲友进行交往，直至原先伴有的心跳加速，脸红的情况也逐步减轻直至消失。