哮喘持续状态的治疗和预防

      哮喘的持续状态一旦发生，非常危险，因此在治疗方面，应该积极抢救，基本原则为：

　　1、供给足够的氧气，一般可用鼻导管吸气，并注意湿化;

　　2、解除持续性之支气管痉挛，可用雾化的β2肾上腺素能兴奋剂如舒喘灵吸入，每四小时一次。

　　3、静脉给氨茶碱。

　　4、静脉注射皮质激素。

　　5、充分静脉补充液体，稀化痰液。

　　6、纠正酸中毒：因缺氧，进液量少可并发代谢性酸中毒，可用5%碳酸氢纳静脉注射。

　　7、严重呼吸系统衰竭者可作气管插管和机械通气呼吸，挽救性命。

　　在预防发作方面，可以采取下列措施：

　　1、减敏疗法。

　　2、色甘酸钠：有稳定肥大细胞的细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质;降低呼吸道末梢感受器的兴奋性的作用，对外源性哮喘效果良好，减少发病的次数。

　　3、酮替芬：也有抑制肥大细胞，嗜碱粒细胞，减少释放组织胺和慢反应物质降低气管的高反应性的作用。此药对预防哮喘发作也有很好的疗效。

　　4、现时大多数的哮喘专家都推荐经常复发的病者长期吸入皮质，对预防发作有甚好之疗效，使用方法可以气雾吸入或干粉剂吸入，每天剂量为400～800mg，副作用不大。