哮喘发作时的咳嗽可引起膈肌撕裂

     对于呼吸困难和胸痛而住院的患者，其哮喘发作时的咳嗽可能会引起膈肌大部分离和撕裂。( South Med J 2000;93:729-731)

    发表在7月出版的南部医学杂志（Southern Medical Journal）上的一项研究表明，对于呼吸困难和胸痛而住院的患者，其哮喘发作时的咳嗽可能会引起膈肌大部分离和撕裂。

    在北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的佛雷斯特大学巴布斯特医学中心（Wake Forest University Baptist Medical Center, Winston-Salem, North Carolina），Nicholas Kallay博士及其同事观察到“膈肌撕裂是钝性创伤的常见并发症。”大约75%的病例均可出现该症状。

    但是，一名曾有幼年哮喘病史的63岁女性患者在咳嗽之后觉得左半胸有一种爆裂感，然后胸痛加重，但是随后进行的X线检查未见异常。

    然而后期进行的X线检查却发现，左半胸可见胃泡抬高，纵隔移位，然后，腹部内容物进入左半胸形成膈疝，经肋下切口探查发现“肋间肌和膈肌侧部出现撕裂”。缺损最终进行了修补，患者于7天后出院。

    尽管研究人员承认不能排除潜在的结缔组织功能障碍，但他们认为该研究是关于哮喘相关性咳嗽可能“导致膈肌撕裂形成膈疝”的首次个案报道。