慢性阻塞性肺疾病患者术后肺炎的预防与处理

　　术后肺炎（postoperative pneumonia，PP）属医院感染性肺炎（院内肺炎），是术后常见的肺部并发症。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病，通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。由于阻塞性通气功能障碍，合并全小叶肺气肿时尚有弥散量降低，因此，对心肺功能有影响的麻醉和手术均可导致呼吸功能的恶化而使病情加重。由于心肺功能的改变，使麻醉、术前、术后的管理与一般患者不同，应加强围手术期的管理，以减少PP的发生。