气胸

　　由于肺部疾病或胸膜疾病致使肺或胸膜脏层破裂，空气逸入胸膜腔而形成的气胸，称为自发性气胸，是内科急症之一。按肺脏的破裂口不同，分为三种情况：
　　（１）开放性气胸，空气随呼吸在破裂口自由出入胸膜腔。
　　（２）闭合性气胸。
　　（３）张力性气胸，破裂口呈活瓣样，胸膜腔内空气越积越多，必须立即救治。气胸常起病突然，可表现为针刺样或刀割样胸痛，随之发生呼吸困难，表现轻重不一，张力性气胸者症状严重，并可出现休克。胸部检查和Ｘ线检查可发现气胸的表现。治疗包括首先排出气体，解除肺、心血管受压，使肺复张；必要时给氧；防止发生胸膜腔感染和慢性气胸。可用抽气，张力气胸可有肋间插管排气。轻度气胸者空气常能自行吸收。

　　参考药方:
　　葶苈子30 桑白皮15 大黄9 枳壳12 白芨30 大枣18 黄芩12 云苓15 厚朴12 紫菀15 百部9

　　[加减]:
　　⑴肾虚明显者加紫河车9克(研未冲服) 胡桃仁15 冬虫草10(另炖)
　　⑵胃纳差者加党参15 黄芪20 白术15 ⑶咳甚加五味子9 桔梗12 北杏9