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小心呼吸道合胞病毒感染

http://zhuanti.qm120.com 2008-06-05 15:49:07

关键词:呼吸道合胞病毒肺炎

  不久前,在香港的幼儿园和养老院中,暴发了一起有100多人感染呼吸道合胞病毒的呼吸道感染。

  呼吸道合胞病毒(简称合胞病毒)并不是新发现的病毒。早在1957年,科学家就在患有呼吸道感染的婴儿体内将其分离出来了,以后这种病毒就成为全世界婴幼儿下呼吸道感染(细支气管炎及肺炎)的主要病原。

  合胞病毒是一种中等大小(120~200nm)、有包膜的RNA病毒。美国的一项研究显示,48%的2岁婴儿血清内有合胞病毒抗体,说明他们曾感染过合胞病毒;3岁小儿有77%曾感染过。在流行期,5~9岁的儿童约有20%,10~14岁的少年约有17%,15~19岁的青少年约有10%感染上这一病毒,成年人的感染率为3%~5%。随着年龄的增加,合胞病毒的感染率会逐渐下降。日本也有类似情况。

  小儿感染过合胞病毒后一般缺乏病后免疫,很容易再次感染。6个月内的婴儿虽然有母体抗体,但他们缺乏局部黏膜免疫,而合胞病毒感染机制中局部黏膜免疫是个重要因素,所以6个月内的婴儿同样也容易发生由此而引起的下呼吸道感染。老年人因为抵抗力较弱,所以也常常成为合胞病毒的受害者。

  对婴幼儿来说,合胞病毒感染是一种严重的疾病。它主要发生在晚秋及冬春季,一般只在人口密集的大城市中流行。该病传染源主要是病人,通过呼吸道分泌物而传播,潜伏期为4~5天。如感染的病毒量少或人的抵抗力强,也会有隐性感染。临床症状与流感及SARS类似,要注意鉴别。特异诊断主要查呼吸道分泌物中的脱落细胞,通过分离病毒及免疫荧光进行检测。

  预防合胞病毒的疫苗虽已在实验室及临床试验中取得一定成功,但尚未推广应用。一般的预防措施与预防SARS类似。秋冬季节,应注意婴儿保暖,避免与患儿接触,托儿所发生疑似患者要隔离,对婴幼儿患者分泌物要消毒处理,接触患儿分泌物后要洗手。感染后症状较轻,主要是上呼吸道感染,类似感冒。目前对此感染尚缺乏特效治疗药物。 

(本文来源:网络)